子宫肌瘤严重吗？好不好治

子宫肌瘤多数情况下不严重且容易治疗，属于女性常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的处理方式主要有观察随访、药物治疗、手术治疗等，具体需根据肌瘤大小、症状及生育需求综合判断。

1、观察随访

体积较小且无症状的子宫肌瘤通常无须治疗，建议每6-12个月复查一次超声。肌瘤生长缓慢或处于围绝经期时，可能随激素水平下降自然萎缩。日常注意记录月经量变化，避免服用含雌激素的保健品。

2、药物治疗

米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林注射液等药物可缓解月经过多或压迫症状。药物治疗适用于肌瘤直径小于5厘米或术前缩小子宫体积，需警惕药物可能引起的潮热、骨质疏松等副作用，用药期间须严格避孕。

3、手术治疗

肌瘤剔除术和子宫切除术是常见术式，适用于肌瘤引起严重贫血、快速增大或疑似恶变时。宫腔镜适合黏膜下肌瘤，腹腔镜适用于肌壁间肌瘤，开腹手术多用于巨大肌瘤。术后需预防粘连并关注生育功能恢复。

4、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤缺血萎缩，适合拒绝手术或合并基础疾病者。可能出现栓塞后发热、腹痛等综合征，术后两年复发概率较高，不推荐有生育需求者选择。

5、聚焦超声

高强度聚焦超声利用热效应消融肌瘤组织，具有无创优势但费用较高。对带蒂浆膜下肌瘤效果较好，治疗后可保留子宫，需多次治疗且存在肠道损伤风险。

子宫肌瘤患者日常应保持规律作息，避免豆制品等植物雌激素摄入过量。贫血者可适当补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，痛经时可用暖水袋热敷下腹部。若出现经期延长、尿频加重或异常阴道排液，应及时复查超声评估病情进展。