左心房肥大怎么了

左心房肥大可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、心律失常等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、高血压

长期血压控制不佳会导致左心室负荷增加，继而引起左心房代偿性扩张。患者可能出现心悸、活动后气促等症状。常用药物包括缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片、氢氯噻嗪片等。需定期监测血压并限制钠盐摄入。

2、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或关闭不全时，血液回流增加左心房压力。典型表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。超声心动图可确诊，轻中度病变可用呋塞米片、地高辛片控制症状，严重者需行瓣膜修复术。

3、心肌病

扩张型心肌病会导致心室收缩功能下降，心房代偿性扩大。常见症状包括下肢水肿、端坐呼吸。治疗需联合使用美托洛尔缓释片、螺内酯片改善心功能，晚期需考虑心脏移植。

4、先天性心脏病

房间隔缺损等先天畸形会造成心房容量负荷过重。儿童期可能出现发育迟缓、反复呼吸道感染。小型缺损可观察，中大型缺损需行介入封堵术或外科修补术。

5、心律失常

持续性房颤会导致心房电重构和结构重构。患者有心悸、脉搏不齐等表现。可用胺碘酮片控制心室率，必要时行射频消融术。所有患者均应抗凝治疗预防血栓，如华法林钠片。

左心房肥大患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30分钟为宜。戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期复查心电图和心脏超声，监测病情变化。若出现明显气促、胸痛或晕厥需立即就医。