乳腺癌检查有哪些

乳腺癌检查主要有乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、乳腺穿刺活检、肿瘤标志物检测等方式。

1、乳腺超声

乳腺超声是利用高频声波对乳腺组织进行成像的无创检查方法，适用于致密型乳腺或年轻女性的筛查。该检查可清晰显示乳腺肿块的位置、大小、形态及血流情况，对囊性与实性肿块的鉴别具有优势。检查时医生会将耦合剂涂抹于乳房皮肤表面，再用探头滑行扫描，整个过程无辐射且无痛感。

2、乳腺X线摄影

乳腺X线摄影即钼靶检查，通过低剂量X线捕捉乳腺组织影像，能发现微小钙化灶等早期癌变征象。建议40岁以上女性每1-2年定期筛查，检查时需将乳房压扁固定于设备平台，可能有短暂不适但通常可耐受。该技术对脂肪型乳腺的检出率较高，是乳腺癌筛查的核心手段之一。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像通过强磁场和射频波生成三维图像，对多灶性病变、植入假体后的乳腺评估具有独特价值。需静脉注射对比剂增强显影，检查耗时约30-45分钟，敏感度较高但可能存在假阳性。通常作为高风险人群的补充筛查或术前评估手段。

4、乳腺穿刺活检

乳腺穿刺活检是在影像引导下用细针抽取可疑组织进行病理诊断的有创检查，包括细针穿刺、空心针穿刺和真空辅助活检等方式。可明确肿块性质，指导后续治疗方案制定。操作前会进行局部麻醉，术后可能出现淤血或肿胀，需加压包扎24小时。

5、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测通过血液化验测定CA153、CEA等指标辅助评估乳腺癌风险，但特异性较低，不能单独作为诊断依据。常用于治疗效果监测和复发随访，需结合影像学检查综合判断。部分良性乳腺疾病也可能导致标志物轻度升高。

建议女性从20岁开始每月进行乳房自检，40岁后定期接受专业筛查。保持规律作息，控制体重在正常范围，限制酒精摄入，母乳喂养可降低发病风险。若发现乳房皮肤凹陷、乳头溢液、无痛性肿块等异常表现，应及时至乳腺专科就诊。检查前避免在乳房部位使用爽身粉或护肤品，穿着宽松衣物便于检查，有妊娠可能者需提前告知医生。