右上腹肋骨下疼痛是什么原因

右上腹肋骨下疼痛可能与胆囊炎、胆结石、肝炎、肋软骨炎、胃肠功能紊乱等因素有关。该症状通常由局部器官病变或炎症刺激引起，建议及时就医明确诊断。

1、胆囊炎

胆囊炎发作时会出现右上腹持续性钝痛或绞痛，疼痛可能向右肩背部放射。发病多与胆汁淤积、细菌感染相关，伴随发热、恶心呕吐等症状。临床常用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物缓解炎症，严重者需静脉注射头孢曲松钠等抗生素。

2、胆结石

胆结石移动可能引发胆绞痛，表现为突发性右上腹剧痛，常在进食油腻食物后加重。超声检查可明确诊断，药物可选择熊去氧胆酸胶囊促进结石溶解，反复发作者需考虑腹腔镜胆囊切除术。

3、肝炎

病毒性肝炎或脂肪肝可能导致肝区隐痛，伴随乏力、食欲减退。肝功能检查显示转氨酶升高，治疗需使用甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物，乙肝患者需联合恩替卡韦片抗病毒治疗。

4、肋软骨炎

肋软骨无菌性炎症可引起肋骨下固定压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。通常采用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，局部可配合红外线理疗，避免提重物等诱发因素。

5、胃肠功能紊乱

功能性消化不良或肠易激综合征可能表现为右上腹隐痛，与饮食不当、精神紧张有关。可服用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力，配合益生菌制剂改善肠道菌群。

出现右上腹疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，就诊时提供详细信息。急性剧烈疼痛或持续超过6小时需立即就医，日常注意低脂饮食，规律进食，避免过度劳累和精神紧张。定期体检有助于早期发现肝胆系统疾病，40岁以上人群建议每年进行肝胆超声检查。