糖尿病影响月经吗

糖尿病可能影响月经周期，尤其是血糖控制不佳时。糖尿病对月经的影响主要有胰岛素抵抗、激素水平紊乱、体重异常、卵巢功能异常、代谢综合征等因素。

1、胰岛素抵抗

长期高血糖会导致胰岛素抵抗，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，可能引发月经稀发或闭经。这类患者需通过口服降糖药如二甲双胍片改善胰岛素敏感性，同时监测糖化血红蛋白水平。

2、激素水平紊乱

糖尿病可能引起雄激素水平升高，导致多囊卵巢综合征样表现，出现月经周期延长、痤疮等症状。建议进行性激素六项检查，必要时使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素。

3、体重异常

肥胖型糖尿病患者脂肪组织过度分泌雌激素，可能抑制卵泡发育，造成月经不规律。需通过饮食控制和规律运动将体重指数控制在24以下。

4、卵巢功能异常

高血糖环境可能直接损害卵巢颗粒细胞功能，导致排卵障碍。这类患者可能出现月经量减少，可通过氯米芬胶囊促排卵治疗。

5、代谢综合征

糖尿病合并血脂异常、高血压等代谢问题时，血管内皮功能受损可能影响子宫内膜血流，表现为月经量异常。需综合管理血糖血压，使用阿托伐他汀钙片调节血脂。

糖尿病患者应保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等粗粮，避免高糖高脂饮食。每月记录月经周期情况，定期复查空腹血糖和妇科超声，出现持续月经紊乱应及时到内分泌科和妇科联合就诊。血糖控制达标后，多数月经异常可逐渐改善。