早期膀胱癌的症状表现是什么

早期膀胱癌的症状表现主要有无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难、下腹部疼痛、尿路感染等。膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤，早期发现对预后至关重要。

1、无痛性血尿

无痛性肉眼血尿是膀胱癌最典型的早期症状，表现为尿液呈洗肉水样或鲜红色，通常不伴随排尿疼痛。血尿可能间歇性出现，容易让患者误以为病情好转而延误就医。这种情况与肿瘤表面血管破裂出血有关，建议发现血尿立即进行尿常规和膀胱镜检查。

2、尿频尿急

膀胱肿瘤刺激膀胱黏膜会导致尿频尿急，患者可能出现每小时排尿数次的情况，夜间起夜次数明显增加。这种症状与膀胱容量减少和神经反射增强有关，容易与普通尿路感染混淆，若抗感染治疗无效需警惕肿瘤可能。

3、排尿困难

当肿瘤生长在膀胱颈部或体积较大时，可能阻塞尿道内口导致排尿困难。患者会出现尿流变细、排尿费力、尿后滴沥等症状，严重时可能引发尿潴留。这种情况需要与前列腺增生鉴别，通过超声和膀胱镜可以明确诊断。

4、下腹部疼痛

约三成患者会出现下腹部钝痛或胀痛，在排尿终末时可能加重。疼痛多因肿瘤浸润膀胱肌层或合并感染引起，部分患者可能误认为是肠道问题。若疼痛持续存在且伴随其他泌尿系统症状，应尽快就医排查。

5、尿路感染

膀胱癌患者容易反复出现尿路感染症状，包括尿痛、尿液浑浊、发热等。肿瘤组织坏死和尿流不畅创造了细菌滋生的环境，常规抗感染治疗效果往往有限。对于中老年患者不明原因的顽固性尿路感染，需要考虑膀胱癌的可能性。

日常生活中应保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿和吸烟等危险因素。建议40岁以上人群每年进行一次尿常规检查，有血尿症状者需及时完善膀胱超声、CT尿路造影或膀胱镜检查。早期膀胱癌通过经尿道膀胱肿瘤电切术配合膀胱灌注化疗，五年生存率可达90%以上，因此早期识别症状并积极治疗尤为重要。若出现上述任何症状持续超过两周，务必前往泌尿外科就诊。