水痘怎么样传播的

水痘主要通过呼吸道飞沫传播和直接接触传播。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，传播途径主要有呼吸道飞沫传播、直接接触传播、母婴垂直传播、间接接触传播、空气传播等。水痘患者是唯一的传染源，病毒存在于患者的上呼吸道黏膜和疱疹液中，发病前1-2天至皮疹完全结痂前均有传染性。

1、呼吸道飞沫传播

水痘患者咳嗽、打喷嚏或说话时，病毒会通过飞沫传播到空气中，健康人吸入这些含有病毒的飞沫后可能被感染。这种传播方式在人群密集的场所如学校、幼儿园等更容易发生。患者应佩戴口罩，避免与他人近距离接触，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻。

2、直接接触传播

直接接触水痘患者的疱疹液或被疱疹液污染的物体表面后，病毒可通过破损的皮肤或黏膜进入体内导致感染。疱疹液中含有大量病毒，具有高度传染性。患者应避免搔抓皮疹，保持皮肤清洁，疱疹破溃后可外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏。

3、母婴垂直传播

孕妇在妊娠期感染水痘，病毒可能通过胎盘传播给胎儿，导致先天性水痘综合征。新生儿出生前5天或出生后2天内母亲发生水痘，可能引起新生儿水痘，病情往往较为严重。孕期妇女应避免接触水痘患者，未患过水痘的孕妇可考虑接种水痘疫苗。

4、间接接触传播

接触被水痘病毒污染的衣物、玩具、餐具等物品后，再触摸口鼻或眼睛可能导致感染。病毒在体外可存活数小时，间接传播的风险不容忽视。患者使用过的物品应单独清洗消毒，可用含氯消毒剂浸泡或煮沸消毒。

5、空气传播

水痘病毒可通过空气传播，特别是在密闭空间内，病毒可随气流扩散至较远距离。这种传播方式在医疗机构内需要特别注意，患者应安排在负压隔离病房，医护人员需做好防护措施。

水痘具有高度传染性，易感人群接触后发病率可达90%。预防水痘最有效的方法是接种水痘疫苗，推荐1岁以上未患过水痘的儿童和成人接种。水痘流行期间应避免前往人群密集场所，保持室内通风。患者应隔离至全部皮疹结痂，一般不少于发病后14天。接触过患者的易感者可在暴露后3-5天内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫。患病期间应注意休息，多饮水，饮食宜清淡易消化，保持皮肤清洁干燥，避免继发细菌感染。