药流基本上都要清宫吗

药流后并非基本上都要清宫，是否需要清宫主要取决于药流是否完全。

药流后，如果妊娠组织完全排出，复查时阴道出血量逐渐减少，超声检查显示宫腔内无残留，通常无须进行清宫手术。这种情况下，身体可以通过自身的子宫收缩和恢复过程，将少量蜕膜组织自然排出。患者需要遵医嘱使用促进子宫收缩的药物，如米索前列醇片、益母草颗粒等，并注意休息，观察出血情况。多数成功的药流都属于这种情况，避免了手术创伤和相关的并发症风险。

如果药流后妊娠组织排出不完全，宫腔内仍有较大残留物，或者出现持续性、大量的阴道出血，甚至伴有感染迹象如发热、腹痛加剧时，通常需要进行清宫手术。清宫的目的是清除宫腔内残留的组织，帮助子宫修复，并预防大出血和宫腔感染。这属于一种补救性措施。决定是否清宫，需要医生根据患者的临床症状、出血量以及超声检查结果综合判断。

药流后应严格遵循医嘱进行复查，通常建议在药流后1-2周进行超声检查，以明确宫腔内情况。期间应注意个人卫生，避免盆浴和性生活，以防感染。观察阴道出血量和性状，如果出血量超过平时月经量最多的时候，或出血时间过长，或出现剧烈腹痛、发热等症状，应及时返回医院就诊。术后饮食上可适当增加富含优质蛋白和铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以促进身体恢复。