脚踝肿胀但不痛是怎么回事

脚踝肿胀但不痛可能由下肢静脉回流障碍、淋巴循环异常、内分泌疾病、药物副作用或生理性水肿等原因引起，可通过抬高下肢、穿戴弹力袜、调整用药等方式缓解。

1、下肢静脉回流障碍

久坐久站或静脉瓣膜功能不全可能导致血液淤积在下肢，表现为脚踝对称性肿胀。长期卧床者需定时活动踝关节，轻症者可尝试踝泵运动促进回流。

2、淋巴循环异常

淋巴结切除术后或丝虫感染可能破坏淋巴管，导致蛋白质-rich液体积聚。表现为皮肤增厚呈橘皮样，需避免患肢受伤并配合手法引流。

3、内分泌疾病

甲状腺功能减退时黏多糖沉积在皮下组织，糖尿病患者微血管病变均可引发凹陷性水肿。需监测促甲状腺激素和糖化血红蛋白指标。

4、药物副作用

钙离子拮抗剂类降压药如硝苯地平缓释片、激素类药物如醋酸泼尼松片可能引起水钠潴留。出现症状时应咨询医生调整用药方案。

5、生理性水肿

妊娠后期子宫压迫下腔静脉，高温环境毛细血管扩张等可能造成暂时性肿胀。建议控制钠盐摄入，夜间垫高下肢15-20厘米。

日常应避免穿过紧的鞋袜，每日用温水泡脚后从足尖向心脏方向按摩，监测晨起和晚间踝围变化。若肿胀持续超过72小时或出现皮肤发红发热，需排查深静脉血栓。肾功能异常者需限制每日饮水量在1500毫升内，优先选择红豆、冬瓜等利水食物。