子宫直肠窝是什么意思

子宫直肠窝是女性盆腔内子宫与直肠之间的凹陷结构，医学上称为直肠子宫陷凹或道格拉斯窝，属于腹膜腔的最低位置。

1、解剖位置

子宫直肠窝位于子宫后壁与直肠前壁之间，深度约3-5厘米，站立时是腹膜腔积液最先积聚的部位。该结构由腹膜反折形成，上方与子宫骶韧带相连，两侧与阔韧带后叶相接，底部贴近阴道后穹窿。

2、生理功能

作为腹膜腔压力缓冲带，子宫直肠窝能减少肠管蠕动对子宫的直接冲击。其内常含少量腹腔液，有助于脏器间润滑。月经期部分经血可能通过输卵管逆流至此，形成生理性积液。

3、临床意义

妇科检查时可通过阴道后穹窿穿刺抽取该处积液进行诊断。异位妊娠破裂、盆腔炎等疾病导致的积血或脓液常积聚于此。子宫内膜异位症病灶也易在此处种植，引发性交痛和排便痛。

4、影像学表现

超声检查可见三角形无回声区，积液深度超过1厘米具有病理意义。CT显示为子宫与直肠间的低密度间隙，MRI能清晰分辨积液性质，血性积液在T1加权像呈高信号。

5、相关疾病

盆腔炎性疾病可能导致此处脓肿形成，表现为发热和下腹坠胀。卵巢癌转移时常出现恶性腹水积聚。子宫内膜异位症病灶浸润可引起直肠阴道隔增厚，严重者导致肠梗阻。

日常需注意观察异常盆腔坠胀感或性交疼痛，定期妇科检查有助于早期发现病变。出现持续下腹痛、排便习惯改变等症状时应及时就医，避免剧烈运动加重盆腔充血。保持规律作息和均衡饮食对维护盆腔健康具有积极作用。