求腱鞘炎治疗方法是什么

腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢障碍等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止引发疼痛的活动，使用支具固定患指或腕关节2-3周。避免打字、握持重物等重复性动作，夜间可用夹板保持关节中立位。长期制动可能导致关节僵硬，需在医生指导下逐步恢复活动。

2、冷敷热敷

发病48小时内用冰袋冷敷15分钟/次，3-4次/日减轻肿胀。慢性期改用40℃热毛巾湿敷20分钟，促进局部血液循环。注意防止冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者慎用。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重者口服泼尼松片短期冲击治疗，但需监测胃肠道反应。

4、封闭注射

对保守治疗无效的病例，由医生在腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液，每年不超过3次。注射后需保持注射部位清洁，观察是否出现皮下萎缩等不良反应。

5、手术治疗

适用于腱鞘明显狭窄或肌腱嵌顿者，行腱鞘切开减压术或镜下松解术。术后需早期进行手指屈伸训练防止粘连，6周内避免负重。开放性手术可能遗留瘢痕，需权衡手术指征。

日常应避免长时间重复单一动作，工作间隙做手腕环绕、手指伸展等放松运动。使用工具时佩戴护腕分散压力，控制每日手机电脑使用时间。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，可适量食用三文鱼、核桃等抗炎食物。若出现晨僵超过1小时或关节变形需及时复查。