嵌顿包茎怎么办

嵌顿包茎可通过手法复位、药物治疗、包皮背侧切开术、包皮环切术等方式治疗。嵌顿包茎通常由包皮口狭窄、包皮过长、外力牵拉等因素引起，可能伴随局部水肿、疼痛等症状。

1、手法复位

早期嵌顿包茎可尝试手法复位。操作前需清洁双手，用冰袋冷敷减轻水肿，左手固定阴茎根部，右手拇指和食指捏住包皮边缘缓慢向龟头方向推挤。复位成功后需观察龟头血运情况，避免强行操作导致包皮撕裂。若水肿严重或复位失败应及时就医。

2、药物治疗

局部使用地塞米松软膏可缓解水肿，配合红霉素软膏预防感染。疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行使用糖皮质激素类药物超过3天。药物治疗期间需保持会阴清洁干燥。

3、包皮背侧切开术

适用于手法复位失败但无坏死倾向者。医生在局部麻醉下纵向切开包皮狭窄环解除嵌顿，术后用凡士林纱布包扎。该术式能快速解除嵌顿并保留包皮，但后期可能需二次行包皮环切术。术后需每日用碘伏消毒切口，避免剧烈运动。

4、包皮环切术

反复发生嵌顿或合并包皮过长者建议择期手术。常用术式包括传统包皮环切术和商环包皮环切术，手术时间30-60分钟。术后使用头孢克肟分散片预防感染，疼痛时可服用对乙酰氨基酚片。术后1周内避免伤口碰水，2周内禁止性生活。

5、日常护理

嵌顿解除后应每日用温水清洗龟头与包皮内板，保持局部清洁。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，避免抓挠患处。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果促进伤口愈合。观察排尿情况，出现尿流变细或发热需及时复诊。

嵌顿包茎解除后应培养正确清洁习惯，儿童患者家长需每日帮助清洗包皮垢。成人患者恢复性生活时动作需轻柔，避免暴力牵拉包皮。术后3个月内定期复查，评估包皮愈合情况。若发现包皮再次出现紧缩感应尽早就医，防止反复嵌顿导致龟头缺血坏死。