头部放疗的副作用
头部放疗可能引起脱发、皮肤反应、疲劳、认知功能下降、恶心呕吐等副作用。头部放疗的副作用主要与放射线对正常组织的损伤有关，通常表现为局部和全身性反应，多数症状在治疗结束后逐渐缓解。
1、脱发
放射线会损伤毛囊细胞，导致照射区域头发脱落。脱发通常在放疗开始后2-3周出现，可能伴随头皮发红或刺痛。脱发范围与照射野一致，前额、颞部等区域较明显。建议使用温和洗发产品，避免染烫刺激。多数患者在治疗结束后3-6个月头发可再生，但再生发质可能变细或卷曲。
2、皮肤反应
放射线可引起照射区域皮肤干燥、红斑、脱屑，严重时出现糜烂或溃疡。皮肤反应多在放疗2-4周后加重，耳后、颈部等皮肤薄弱处更易受损。护理需保持皮肤清洁干燥，避免抓挠摩擦，使用无刺激性保湿剂。禁止使用含酒精或香精的护肤品，外出时需严格防晒。
3、疲劳
放疗会消耗机体能量并影响造血功能，导致持续性的疲倦乏力。疲劳程度常随治疗累积加重，可能伴随食欲减退或睡眠紊乱。建议调整作息时间，适当进行低强度活动如散步，保证每日7-8小时睡眠。可少量多餐补充高蛋白食物，必要时医生可能开具甲钴胺片等营养神经药物。
4、认知功能下降
海马体等脑组织受照射可能引起记忆力减退、注意力不集中等症状。认知障碍多表现为近期记忆困难或思维迟缓，儿童患者更易出现学习能力下降。康复训练包括记忆卡片练习、数字游戏等认知刺激活动，医生可能推荐奥拉西坦胶囊等脑代谢改善药物。
5、恶心呕吐
放疗刺激延髓呕吐中枢或胃肠黏膜损伤可引起消化道症状。恶心多在照射后1-2小时出现，可能伴随食欲不振或腹胀。治疗期间需保持饮食清淡，避免油腻食物，医生可能开具昂丹司琼片等止吐药物。严重呕吐需警惕电解质紊乱，必要时静脉补充营养液。
头部放疗期间应保持充足水分摄入，每日饮水1.5-2升有助于代谢放射产物。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，避免辛辣刺激性食物。治疗区域皮肤避免暴晒或极端温度刺激，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。定期复查血常规监测骨髓功能，出现严重头痛、视力变化等症状需立即就医。治疗后半年内建议进行认知功能评估，必要时接受专业康复训练。
