来月经颜色不正常

月经颜色不正常可能与生理性因素或病理性因素有关，常见的原因有内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。

一、内分泌失调

内分泌失调是导致月经颜色变浅或变深的常见生理性原因，常与近期精神压力大、作息不规律、过度节食等因素有关。体内激素水平波动会影响子宫内膜的增生与脱落过程，导致经血颜色、质地或量的改变。这种情况通常无须特殊药物治疗，关键在于调整生活方式，如保持情绪稳定、保证充足睡眠、均衡饮食，月经周期和颜色多可自行恢复正常。若调整后仍无改善，建议就医检查。

二、子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的感染性炎症，可能与细菌感染、宫腔操作史等因素有关，通常表现为月经颜色发黑、经量增多、经期延长，并伴有下腹坠痛、分泌物异常等症状。治疗需在医生指导下进行，主要采用抗生素类药物控制感染，例如盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。同时应注意个人卫生，经期避免同房和盆浴。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为月经间期出血、经期延长、经量增多，经血颜色可能偏暗或伴有血块。治疗方式取决于息肉大小和症状，对于有症状或较大的息肉，常建议进行宫腔镜下息肉切除术。术后需遵医嘱定期复查，防止复发。

四、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，确切病因不明，可能与遗传、激素水平等因素有关，通常表现为月经量明显增多、经期延长、经血颜色鲜红或暗红并伴有大量血块，部分患者可伴有腹痛、压迫症状。治疗需根据肌瘤大小、位置及患者年龄、生育需求综合决定，药物如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊可用于控制症状、缩小肌瘤，必要时需行肌瘤剔除术或子宫切除术。

五、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位，病因复杂，可能与经血逆流、免疫等因素有关，通常表现为继发性、进行性加重的痛经，月经颜色可能暗红、呈咖啡色，并伴有性交痛、不孕等症状。治疗目标是减轻疼痛、抑制病灶发展。常用药物包括孕激素类如地屈孕酮片、促性腺激素释放激素激动剂如注射用醋酸亮丙瑞林微球、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊等，严重者需考虑手术治疗。

当发现月经颜色持续异常，尤其是伴随经量、周期显著改变，或出现严重腹痛、发热等症状时，应及时前往妇科就诊。日常生活中，应注意经期卫生，选择透气性好的卫生用品并勤于更换；避免经期剧烈运动和重体力劳动；保持均衡饮食，适当补充富含铁质的食物如红肉、动物肝脏、菠菜等，以预防因月经过多导致的贫血；同时学会管理情绪和压力，维持规律的作息，这些都有助于维持正常的月经生理状态。