导致龋齿的原因有哪些

导致龋齿的原因主要有细菌感染、饮食因素、口腔卫生不良、唾液分泌减少、牙齿结构异常等。龋齿是一种由多种因素共同作用引起的牙齿硬组织破坏性疾病，需结合日常预防和医疗干预进行综合管理。

1、细菌感染

变形链球菌和乳酸杆菌等致龋菌在牙面形成生物膜，分解食物残渣中的糖类产酸，导致牙釉质脱矿。这类细菌可通过共用餐具传播，常伴随牙齿表面黏附性菌斑堆积。治疗需通过机械清除菌斑，配合含氟牙膏或氯己定含漱液抑制细菌活性，严重者需采用窝沟封闭或充填术修复龋洞。

2、饮食因素

频繁摄入高糖饮食尤其是蔗糖会持续为致龋菌提供代谢底物，碳酸饮料等酸性食物则直接侵蚀牙釉质。夜间哺乳或含糖奶瓶入睡的婴幼儿更易发生奶瓶龋。建议采用代糖食品替代，进食后及时漱口，控制两餐间零食频率。

3、口腔卫生不良

刷牙时间不足或方法错误导致菌斑堆积，牙线使用不当使邻面清洁不彻底，舌苔未清洁可能增加细菌负荷。推荐使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年进行专业洁治，正畸患者需使用冲牙器辅助清理托槽周围。

4、唾液分泌减少

唾液具有冲刷口腔和再矿化作用，干燥综合征患者、头颈部放疗后或抗胆碱药物使用者唾液减少时龋齿风险显著增加。可通过咀嚼无糖口香糖刺激分泌，使用人工唾液替代品，夜间佩戴含氟托盘预防猖獗龋。

5、牙齿结构异常

釉质发育不全、牙本质形成缺陷等先天性疾病会使牙齿更易脱矿，氟斑牙虽然耐龋但表面粗糙易滞留菌斑。这类情况需早期进行预防性树脂充填，高氟地区儿童应监测尿氟水平，妊娠期妇女需注意营养均衡保障胎儿牙胚发育。

预防龋齿需建立每日两次使用含氟牙膏刷牙、饭后漱口的生活习惯，限制精制糖摄入频率，每半年接受口腔检查。儿童建议进行窝沟封闭，孕妇应加强钙质补充。出现冷热敏感或牙齿变色时需及时就诊，避免龋损进展引发牙髓炎。糖尿病患者等高风险人群可定期使用氟化泡沫增强牙体抗龋能力。