不孕症需要检查什么项目

不孕症需要检查的项目主要有激素水平检测、超声检查、输卵管通畅性检查、精液分析和宫腔镜检查等。建议夫妻双方共同就诊，根据医生建议选择针对性检查。

1、激素水平检测

通过抽血检查女性性激素六项，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素，评估卵巢功能和排卵情况。检查时间通常选择月经周期第2-4天。若发现多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌异常，需进一步治疗。

2、超声检查

经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量，监测卵泡发育和排卵情况。三维超声能更清晰显示子宫畸形、内膜息肉或肌瘤等病变。超声检查无创、可重复进行，是评估生殖器官结构的重要方法。

3、输卵管通畅性检查

子宫输卵管造影通过X线显影剂观察输卵管是否通畅，可发现输卵管积水、粘连或阻塞。腹腔镜下通液试验能更直观评估输卵管功能，但属于有创检查。输卵管因素约占女性不孕原因的30%，需根据检查结果决定药物治疗或手术疏通。

4、精液分析

男性需禁欲2-7天后进行精液常规检查，包括精液量、精子浓度、活力、形态等指标。严重少弱精症患者需进一步做性激素、染色体或Y染色体微缺失检测。精索静脉曲张、生殖道感染等疾病均可导致精液异常。

5、宫腔镜检查

通过纤维内窥镜直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形等病变。检查同时可进行活检或治疗操作。宫腔异常可能影响胚胎着床，需在孕前进行矫正手术。

建议不孕症患者在检查期间保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。女性可适当补充叶酸，男性可增加锌、硒等微量元素摄入。双方应减轻心理压力，配合医生制定个性化治疗方案。若发现器质性疾病，需及时进行药物或手术治疗。检查后3-6个月未孕者，可考虑辅助生殖技术干预。