发烧后身上起红色疹子

发烧后身上起红色疹子，医学上称为发热伴皮疹，可能与幼儿急疹、麻疹、风疹、猩红热、水痘等疾病有关，通常建议及时就医明确诊断。

发热伴皮疹是儿科常见的临床现象，多种感染性疾病都可能出现此类表现。皮疹的形态、分布、出现时间以及与发热的关系，是医生进行鉴别诊断的重要依据。家长在发现孩子发烧后出疹时，应密切观察皮疹的特点和孩子的全身状况，并及时记录，以便向医生提供准确信息。

一、幼儿急疹

幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，常见于6个月至2岁的婴幼儿。其典型特征是热退疹出，即孩子持续高热3到5天后，体温骤然降至正常，随后皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。皮疹通常先出现在躯干，然后蔓延至颈部和四肢，面部和肘膝以下部位较少。皮疹不痛不痒，一般在1到2天内自行消退，不留色素沉着。该病具有自限性，治疗以对症支持为主，如高热时遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂进行退热，并保证充分休息和液体摄入。家长需注意孩子在高热期间可能出现的烦躁，但热退后精神状态通常会好转。

二、麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强。其出疹具有特定顺序，通常在发热3到4天后，皮疹自上而下出现，从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、躯干和四肢。皮疹为红色斑丘疹，可融合成片，疹间皮肤正常。出疹时体温会达到最高峰，常伴有明显的卡他症状，如流涕、咳嗽、眼结膜充血等。口腔黏膜可在出疹前出现特征性的柯氏斑。治疗无特效抗病毒药物，重点在于预防并发症，如肺炎、脑炎。患儿需隔离，对症支持治疗，并遵医嘱补充维生素A。家长需确保孩子接种麻疹疫苗以进行有效预防。

三、风疹

风疹由风疹病毒感染所致，症状通常较轻微。发热1到2天后即出现皮疹，为淡红色斑丘疹，分布均匀，从面部迅速扩散至全身。皮疹消退很快，一般3天内退净，且不留痕迹。常伴有耳后、枕后淋巴结肿大。风疹对儿童危害不大，但对孕期女性感染可导致胎儿先天性风疹综合征，造成严重出生缺陷。治疗以休息和对症处理为主。家长若发现孩子出此类皮疹，应避免其与孕妇接触，并及时就医确诊。

四、猩红热

猩红热是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其皮疹特点是全身皮肤弥漫性潮红基础上出现密集的、针尖大小的鸡皮样丘疹，抚摸有砂纸感。皮疹常在发热后1到2天内出现，从颈部、胸部、腋下开始，迅速遍及全身。患儿可有草莓舌或杨梅舌，口周苍白圈，皮肤皱褶处如腋窝、肘窝可见帕氏线。治疗需在医生指导下足量、足疗程使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克肟颗粒，以彻底清除病原菌，预防风湿热、急性肾小球肾炎等并发症。家长需注意让孩子充分休息，多饮水。

五、水痘

水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起，传染性很强。发热当天或次日即可出现皮疹，皮疹呈向心性分布，主要位于躯干和头面部，四肢较少。其典型特征是皮疹分批出现，同时可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂等不同时期的皮疹共存。疱疹壁薄，疱液清亮，周围有红晕。治疗上，对于免疫功能正常的儿童，以对症处理和预防继发细菌感染为主，可遵医嘱使用炉甘石洗剂止痒。对于重症或有并发症风险者，医生可能会使用阿昔洛韦颗粒进行抗病毒治疗。家长需注意剪短孩子指甲，避免抓破疱疹，保持皮肤清洁。

孩子发烧后出疹，家长切勿自行用药，尤其是阿司匹林，在病毒感染时使用可能诱发瑞氏综合征。护理期间应让孩子穿着宽松柔软的棉质衣物，避免摩擦刺激皮疹。保持室内空气流通，温湿度适宜。饮食上给予清淡、易消化、富含维生素的食物，如粥、烂面条、蔬菜泥等，鼓励多饮水以补充发热消耗的水分。密切观察孩子的精神状态、呼吸、食欲及皮疹变化，若出现高热不退、精神萎靡、呼吸急促、皮疹异常增多或出现瘀点瘀斑等情况，应立即就医。