抗癫痫药物应尽量单一该如何用药
对已经确诊为癫痫发作而且反复发作的患者应立即给予积极的治疗,抗癫痫药物是目前应用最广泛的控制癫痫发作的治疗方法。临床上应用单种抗癫痫药物治疗可使大多数癫痫患者获得满意的效果。
抗癫痫药物治疗开始时,一般先根据癫痫发作类型及患者情况选用一种抗癫痫药物,当应用此种药物剂量足够而治疗效果不佳,不能有效控制癫痫发作时,可更换另一种药物。只有当单药治疗效果确实不满意时,才考虑联合应用两种或两种以上抗癫痫药物。
联合用药适用于难治性癫痫患者的治疗,在选用药物时应避免使用药理作用相同的药物,在用药过程中应力求精简,切忌胡乱用药,以免无法评估药物作用及毒副作用。联合应用抗癫痫药物时,药物抗癫痫作用增强的同时,其对神经系统造成的副作用也相应增强。抗癫痫药物在代谢时会相互影响,可能出现药物异常蓄积,引起毒性反应。联合应用药物时药物的疗效和毒副作用难以评估,医生在调整药物用量时比较困难。并且多种药物联合治疗,可能会增加患者的经济负担。因此在选择联合用药时应慎重,大部分的联合用药时没有必要的。
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