孕晚期腹泻频繁是怎么回事

孕晚期腹泻频繁可能由激素水平变化、饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起，可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用蒙脱石散、就医治疗等方式缓解。

1、激素水平变化

孕晚期体内前列腺素和孕激素水平升高会刺激肠道蠕动加快，导致排便次数增多。这种生理性腹泻通常无腹痛或发热，粪便呈糊状。建议少量多餐，避免高脂饮食，适当食用蒸苹果、山药粥等收敛性食物。若每日排便超过5次或出现脱水症状需就医。

2、饮食不当

过量摄入寒凉食物如西瓜、冷饮，或食用不洁食物可能引发腹泻。孕妇胃肠黏膜对病原体更敏感，需确保食材新鲜并充分加热。急性期可饮用加盐米汤，症状缓解后逐步添加馒头、面条等低渣饮食。避免含山梨醇的果汁和乳糖含量高的牛奶。

3、胃肠功能紊乱

增大的子宫压迫肠道可能引起肠易激综合征样症状，表现为腹泻与便秘交替。这种情况可尝试热敷腹部，按顺时针方向按摩脐周。必要时在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，或口服蒙脱石散保护肠黏膜。

4、肠道感染

轮状病毒或沙门氏菌感染会导致水样便伴呕吐，严重时引发宫缩。需立即就医进行大便常规检查，确诊后可服用蒙脱石散和口服补液盐Ⅲ。禁止自行使用诺氟沙星等喹诺酮类药物，妊娠期禁用洛哌丁胺等止泻药。

5、妊娠期肝内胆汁淤积症

该病除皮肤瘙痒外，约20%患者会出现脂肪泻，粪便呈淡黄色油脂状。需通过血清胆汁酸检测确诊，治疗首选熊去氧胆酸胶囊。这种情况可能增加早产风险，建议住院监测胎心，必要时提前终止妊娠。

孕晚期出现腹泻时需记录排便次数和性状，每日饮水量应达到2000毫升以上，可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。避免久坐或突然改变体位，排便后使用温水清洗会阴。如出现阵发性腹痛、胎动异常、便中带血或黏液，应立即前往产科急诊。日常注意餐具消毒，生熟食材分开处理，冰箱冷藏室温度需保持在4℃以下。