痛风痛得厉害怎么办
痛风急性发作时可通过药物镇痛、局部冷敷、抬高患肢、调整饮食、限制活动等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积引起,常伴随关节红肿、剧烈疼痛等症状。
1、药物镇痛
急性期需遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊抑制炎症反应,或秋水仙碱片阻断中性粒细胞趋化。严重者可短期应用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。禁止自行调整剂量,需监测肝肾功能。
2、局部冷敷
用毛巾包裹冰袋对肿胀关节间歇冷敷10-15分钟,间隔1小时重复,可收缩血管减轻充血。避免冻伤皮肤,禁止热敷以免加重炎症。冷敷期间观察皮肤颜色变化,出现苍白或麻木需立即停止。
3、抬高患肢
发作时保持足部高于心脏平面20-30厘米,利用重力促进静脉回流。可在卧床时用软枕垫高下肢,坐位时使用脚凳。每日抬高3-4次,每次持续30分钟,有助于缓解关节腔内压力。
4、调整饮食
严格限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。可适量食用低脂乳制品、鸡蛋、新鲜蔬菜。避免酒精尤其是啤酒,禁止高果糖饮料摄入。
5、限制活动
急性期应制动休息,避免关节负重或剧烈运动。待疼痛缓解72小时后再逐步恢复活动,初期选择游泳、骑自行车等低冲击运动。行走时可借助拐杖分担患肢压力,穿宽松软底鞋减少摩擦。
痛风缓解期需长期控制血尿酸水平,定期监测尿酸值维持在300微摩尔每升以下。日常避免受凉、外伤等诱发因素,肥胖者应渐进减重。若每年发作超过2次或出现痛风石,需在风湿免疫科医生指导下进行降尿酸治疗,常用药物包括别嘌醇片、非布司他片等。建立饮食记录追踪嘌呤摄入,合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。




