没有乙肝能得肝癌吗

没有乙肝也可能得肝癌。肝癌的病因复杂，除乙肝病毒感染外，还与丙肝病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、遗传代谢性疾病等因素有关。

乙肝病毒感染是肝癌的主要危险因素之一，但并非唯一原因。长期大量饮酒会导致酒精性肝病，进而可能发展为肝硬化甚至肝癌。非酒精性脂肪肝随着病情进展，也可能引发肝纤维化、肝硬化，最终增加肝癌风险。某些遗传代谢性疾病如血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等，会干扰肝脏正常代谢功能，长期积累可能诱发肝癌。黄曲霉毒素等致癌物质的长期接触，同样会显著提高肝癌发生概率。

肝癌早期症状常不明显，可能出现食欲减退、乏力、体重下降等非特异性表现。随着病情进展，可能出现右上腹疼痛、黄疸、腹水等症状。定期体检有助于早期发现肝脏异常，特别是对于有肝癌高危因素的人群。保持健康生活方式，避免过量饮酒，控制体重，减少黄曲霉毒素暴露，都有助于降低肝癌风险。

建议40岁以上人群每年进行一次肝脏超声和甲胎蛋白检查，有肝癌家族史或慢性肝病患者应缩短检查间隔。出现不明原因体重下降、持续乏力、肝区不适等症状时，应及时就医排查。日常生活中应注意饮食卫生，避免食用霉变食物，控制酒精摄入，保持适度运动，这些措施都有助于维护肝脏健康。