月经来了为什么会一直的流血

月经来了会一直流血主要与子宫内膜周期性脱落、内分泌失调、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等因素有关。

一、子宫内膜周期性脱落

育龄期女性在卵巢激素调控下，子宫内膜会发生周期性增生与脱落。脱落过程中子宫内膜血管破裂出血，混合组织碎片经阴道排出形成月经。正常月经持续3-7天，出血量20-60毫升。若月经周期规律且出血量在正常范围，属于生理性出血无需特殊处理。建议经期避免剧烈运动，注意会阴部清洁卫生。

二、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起孕激素分泌不足。这会使子宫内膜无法完整脱落，出现淋漓不尽的出血现象。此类情况常伴有月经周期紊乱、痤疮等症状。医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需改善作息规律。

三、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层会引起子宫腺肌病，病灶随月经周期发生出血但无法顺畅排出。患者通常出现进行性痛经、月经量增多等症状。临床诊断需结合超声检查，治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或注射用醋酸亮丙瑞林微球，严重者需考虑病灶切除术。

四、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成息肉，会增加子宫内膜面积并影响收缩功能。息肉表面血管在月经期容易持续渗血，导致经期延长。患者可能伴有经间期出血，宫腔镜检查可明确诊断。治疗通常采用宫腔镜息肉切除术，术后可能使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

五、凝血功能障碍

遗传性血友病或获得性维生素K缺乏都会影响凝血因子合成，导致凝血机制异常。月经期子宫内膜血管无法有效止血，会出现经血淋漓不尽。这类患者常伴有皮下瘀斑、牙龈出血等表现，需进行凝血四项检查确诊。治疗需针对原发病，如使用氨甲环酸片、凝血酶原复合物等药物，需在血液科医生指导下规范治疗。

月经期间应注意腹部保暖，避免生冷饮食刺激。保持外阴清洁干燥，勤换卫生用品。适当补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，预防缺铁性贫血。若出现经期超过10天、每小时浸透卫生巾等情况，应及时就诊妇科进行激素水平检测、盆腔超声等检查，明确持续性出血的具体原因。日常应保持规律作息，避免长期精神紧张影响内分泌平衡。