肾输尿管结石怎么办

肾输尿管结石可通过多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾输尿管结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食习惯、遗传因素等原因引起。

一、多喝水

多喝水有助于增加尿量，促进小结石随尿液排出体外。每日饮水量建议达到两千毫升以上，能够稀释尿液中的成石物质浓度，降低结石增大的风险。适当进行跳跃运动可辅助结石移动，但需避免剧烈活动以防加重疼痛。若结石体积较小且无明显症状，此方法可作为首选干预措施。

二、药物治疗

药物治疗适用于结石直径较小或伴有感染的情况。常用药物包括双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等。双氯芬酸钠栓可缓解结石移动引发的肾绞痛；盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌；枸橼酸氢钾钠颗粒可调节尿液酸碱度。需在医生指导下根据结石成分选择药物，不可自行用药。

三、体外冲击波碎石

体外冲击波碎石适用于直径小于两厘米的肾盂或上段输尿管结石。该方法通过高能冲击波将结石粉碎成细小颗粒，再经尿液自然排出。治疗前后需配合影像学检查定位结石位置，过程中可能引起局部组织水肿或血尿，通常无须特殊处理。

四、输尿管镜取石

输尿管镜取石主要处理中下段输尿管结石。通过尿道置入内窥镜直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式碎石并取出。该方法创伤较小，术后恢复较快，但需预防输尿管黏膜损伤或狭窄等并发症。

五、经皮肾镜取石

经皮肾镜取石适用于直径超过两厘米的复杂肾结石。在腰部建立微小通道，置入肾镜直接粉碎并清除结石。对于合并肾积水的患者效果显著，术后需监测出血和感染风险，卧床休息一段时间有助于恢复。

肾输尿管结石患者在日常生活中应注意保持每日充足饮水，避免长期憋尿。饮食方面需根据结石成分调整，草酸钙结石患者限制菠菜、花生等高草酸食物，尿酸结石患者减少动物内脏和海鲜摄入。定期进行泌尿系统超声检查，发现腰部隐痛或血尿症状及时就医。适当进行慢跑等有氧运动有助于预防结石复发，但突发剧烈腰痛时应立即就诊。保持规律作息和均衡饮食对维持泌尿系统健康尤为重要。