甲状腺瘤都是恶性的吗

甲状腺瘤不都是恶性的，多数为良性肿瘤，仅有少数可能为恶性。甲状腺瘤是甲状腺组织异常增生形成的肿块，其性质需通过病理检查明确。

甲状腺瘤中良性肿瘤占比较高，通常生长缓慢，边界清晰，形态规则，对周围组织无浸润。这类肿瘤可能由碘摄入异常、内分泌紊乱或遗传因素引起，患者多无明显症状，部分可能出现颈部肿块或压迫感。超声检查常显示均匀回声和完整包膜，细针穿刺活检可辅助诊断。良性甲状腺瘤若无症状或生长缓慢，可定期随访观察，必要时行手术切除。

恶性甲状腺瘤占比较低，但具有侵袭性生长特征，可能伴随颈部淋巴结转移。此类肿瘤多表现为质地坚硬、形态不规则、活动度差，超声检查可见微钙化、血流丰富等征象。病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌等，确诊需依赖术后病理。恶性甲状腺瘤需根据分期选择手术切除、放射性碘治疗或靶向治疗等综合方案，多数患者预后良好。

发现甲状腺结节应及时就医评估，通过超声、血液检查和穿刺活检明确性质。日常需保持均衡饮食，适量摄入碘，避免颈部放射性暴露，定期复查甲状腺功能及超声。若出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状，或结节短期内迅速增大，应警惕恶变可能。