为什么人会得中耳炎
中耳炎可能由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫低下以及环境因素等原因引起。中耳炎主要表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状,可通过药物治疗、手术引流等方式干预。
1、细菌或病毒感染
化脓性中耳炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起,病毒性中耳炎常继发于感冒。患者可能出现耳道流脓、发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂,或配合氧氟沙星滴耳液局部抗感染。急性期需避免用力擤鼻以防病原体逆行感染。
2、咽鼓管功能障碍
儿童咽鼓管短平直,腺样体肥大易堵塞管腔,导致中耳通气障碍形成积液。成人可能因鼻咽部肿瘤压迫引发。表现为耳闷、耳鸣或听力减退。可通过咽鼓管吹张术改善,腺样体肥大者需切除,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。
3、过敏反应
过敏性鼻炎患者鼻黏膜肿胀可波及咽鼓管,诱发分泌性中耳炎。常见耳内闷塞感、间歇性听力波动。需控制过敏原接触,使用氯雷他定片抗组胺,联合布地奈德鼻喷雾剂缓解炎症。反复发作者建议检测过敏原。
4、免疫低下状态
糖尿病、HIV感染等患者免疫力下降,易发生真菌性中耳炎或反复细菌感染。可能伴随耳道瘙痒、异常分泌物。需基础病控制,严重者静脉用注射用头孢曲松钠,真菌感染时选用氟康唑胶囊。
5、环境因素刺激
游泳呛水、高空飞行气压变化可导致鼓室负压,吸烟或空气污染会损伤黏膜纤毛功能。建议潜水时佩戴专用耳塞,飞行期间多做吞咽动作,吸烟者须戒烟。急性气压伤可用伪麻黄碱片缓解耳压。
预防中耳炎需保持鼻腔通畅,感冒时避免用力擤鼻,儿童喂奶后竖抱拍嗝防止呛奶。游泳后及时擦干外耳道,乘坐飞机时可咀嚼口香糖平衡耳压。若出现持续耳痛、听力骤降或发热症状,应及时就诊耳鼻喉科,避免自行掏耳或使用偏方。饮食宜清淡,适当补充维生素A、C增强黏膜抵抗力。
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