怀孕后流血是怎么回事

怀孕后流血可能由先兆流产、宫外孕、宫颈病变、胎盘异常、激素水平波动等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。建议孕妇立即就医检查，避免剧烈运动和过度劳累。

1、先兆流产

先兆流产是妊娠早期流血的常见原因，可能与胚胎染色体异常、黄体功能不足、子宫畸形等因素有关。孕妇会出现少量阴道流血，伴随下腹隐痛或腰骶部酸胀。需通过超声检查胚胎发育情况，医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎，严重时需住院观察。

2、宫外孕

宫外孕指受精卵在子宫外着床，多发生在输卵管。典型表现为停经后不规则阴道流血，伴随单侧下腹撕裂样疼痛，严重时可导致休克。通过血HCG检测和阴道超声可确诊，需紧急使用甲氨蝶呤注射液或进行腹腔镜手术终止妊娠。

3、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期因充血更易出血，表现为无痛性接触后出血。可通过妇科检查发现，必要时行宫颈TCT筛查。孕期通常采取保守观察，严重者可用保妇康栓局部治疗，产后需进一步处理。

4、胎盘异常

胎盘前置或胎盘早剥会导致妊娠中晚期出血。胎盘前置表现为无痛性反复出血，胎盘早剥则伴随剧烈腹痛和板状腹。需通过超声明确诊断，轻症可卧床休息并使用硫酸镁注射液抑制宫缩，重症需立即剖宫产。

5、激素水平波动

孕早期激素变化可能导致子宫内膜少量脱落，出现点滴状出血。这种情况通常无腹痛，超声检查胚胎发育正常。建议减少活动量，适当补充维生素E软胶囊，多数可自行缓解。

孕妇出现流血时应保持平卧位，记录出血量和颜色，避免使用卫生棉条。饮食上选择易消化的温软食物，如小米粥、蒸鸡蛋等，补充含铁食物预防贫血。保持情绪稳定，定期产检监测胎儿情况，严格遵医嘱用药或治疗。任何出血情况均需由专业医生评估，不可自行判断或延误就医。