高血压应该去医院挂什么科
高血压患者应优先挂心血管内科,也可根据伴随症状选择内分泌科、肾内科、神经内科或急诊科。高血压可能与遗传、肥胖、高盐饮食等因素有关,通常表现为头晕、头痛等症状。
1、心血管内科
心血管内科是高血压的首选就诊科室,负责原发性高血压的长期管理。医生会评估血压分级、靶器官损害程度,制定个体化降压方案。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等,可能配合动态血压监测、心脏超声等检查。
2、内分泌科
若伴随多饮多尿、向心性肥胖等症状,需排查继发性高血压。内分泌科主要诊治库欣综合征、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病引起的高血压,可能涉及血钾检测、肾上腺CT等检查。
3、肾内科
合并蛋白尿、血肌酐升高时建议挂肾内科。肾实质性高血压和肾血管性高血压需通过尿常规、肾动脉造影等确诊,治疗可能涉及降压药联合糖皮质激素或血管介入手术。
4、神经内科
突发剧烈头痛伴视物模糊需警惕高血压脑病,神经内科会进行颅脑CT/MRI检查排除脑出血。急性期需静脉用乌拉地尔注射液等快速降压,后期调整口服药物如硝苯地平控释片。
5、急诊科
血压超过180/120mmHg伴胸痛、意识障碍时,应立即前往急诊科。急诊医生会通过心电图、心肌酶等排查高血压危象,静脉注射尼卡地平注射液等快速控制血压,稳定后转专科治疗。
高血压患者日常需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,适当食用芹菜、黑木耳等辅助降压食材。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动导致血压骤升。戒烟限酒,保证7-8小时睡眠,定期监测晨起和睡前血压并记录。情绪激动时可通过深呼吸调节,寒冷季节注意保暖。遵医嘱长期规律服药,不可自行增减药量,每3-6个月复查肝肾功能和电解质。