骨折患者在术后应预防哪些并发症

骨折术后需重点预防深静脉血栓、感染、压疮、关节僵硬及骨不连等并发症。术后护理需结合康复训练、药物干预和日常监测，以降低并发症风险。

1、深静脉血栓

骨折术后长期卧床可能导致下肢静脉血流缓慢，增加深静脉血栓形成概率。表现为患肢肿胀、疼痛或皮温升高。预防措施包括早期踝泵运动、穿戴弹力袜，必要时遵医嘱使用低分子肝素钙注射液或利伐沙班片抗凝。术后24-48小时内开始被动活动可促进血液循环。

2、感染

开放性骨折或内固定手术可能引发切口或深部组织感染，症状包括红肿热痛、渗液或发热。需严格遵循无菌换药操作，定期观察切口情况。若出现感染迹象，医生可能开具头孢呋辛酯片或克林霉素磷酸酯注射液控制感染，严重时需清创处理。

3、压疮

长期制动易使骶尾部、足跟等骨突部位受压缺血，形成压疮。每2小时协助患者翻身一次，使用气垫床分散压力，保持皮肤清洁干燥。已发生压疮时可外用莫匹罗星软膏预防感染，配合红光照射促进愈合。

4、关节僵硬

固定时间过长可能引起关节周围软组织粘连。应在医生指导下分阶段进行关节活动度训练，早期以CPM机辅助被动活动，逐渐过渡到主动屈伸练习。物理治疗如超声波或蜡疗可软化瘢痕组织。

5、骨不连

骨折端血供不足或固定不稳定可能导致愈合延迟。需定期复查X线评估愈合进度，必要时采用脉冲电磁场或超声波刺激成骨。医生可能联用接骨七厘片或骨肽注射液促进骨痂形成，严重骨不连需手术植骨。

术后应保证高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，搭配富含维生素C的西蓝花促进胶原合成，每日钙质摄入不低于800mg。康复期避免吸烟饮酒，控制血糖血压在正常范围。逐步增加患肢负重训练时需佩戴支具保护，出现异常疼痛或肿胀及时复诊。家属需协助记录患肢感觉运动变化，定期随访评估功能恢复情况。