骨裂和骨折的区别
发布时间：2019-12-3151543次播放
视频内容：
骨裂和骨折本质上都是骨骼系统连续性中断，但骨裂移位不明显。骨裂在X光上表现皮质断裂并不明显，但在CT或磁共振上能看到骨皮质或松子骨损伤或断裂。
骨折往往是骨裂同时，在基础上伴有移位，移位同时有骨折碎片，导致局部成角畸形。骨裂病人往往也是发生率越来越高。
在治疗上骨裂和骨折区别不大，都是按照骨折愈合过程进行局部制动、固定，然后局部关节恢复，促进愈合，基本上不需要经过手术治疗，就能达到预期骨折愈合目标。
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骨折后吃什么药好的快
骨折后可以遵医嘱使用接骨七厘片、伤科接骨片、碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊、骨肽注射液等药物促进恢复。骨折通常由外伤、骨质疏松、骨肿瘤等因素引起，需结合影像学检查明确损伤程度，药物选择需根据骨折类型及个体差异调整。
骨折100天还肿是否正常
骨折患者在100天后还有轻度的肿胀，或者伴有轻度的局部疼痛，一般是正常的现象，但是这时候如果还肿得特别厉害，甚至越来越厉害是不正常的。100天这个时间通常是属于刚开始进行功能锻炼，也就是可以进行一定程度的负重和活动了，但是由于此前受累的关节、肢体长期的没用，因为不让负重，有很长时间没有动，所以说在活动和锻炼的初期，会容易出现轻度的肿胀，包括酸痛，这是很正常的。此外，还有可能是因为慢性的炎症堆积，还没有完全消下去，如果说配合后续的对症治疗、理疗，循序渐进地进行功能康复锻炼，这种轻度的肿胀都是可以缓解，并且慢慢地消失。当然，如果肿胀很严重，或者越来越重，这个就不正常了，这往往提示骨折可能是不是继发了一些疾病。例如在两三个月内的愈合初期，因为活动或者外力导致二次移位，导致引起愈合困难、畸形愈合，也或者是这种骨折继发了创伤性的关节炎，导致肿胀疼痛，或者说这种长期卧床导致了下肢深静脉血栓。所以说对这种肿的厉害的患者，建议及时就诊、尽快检查，明确病因、及时诊治。
骨质连续性中断是什么意思
这个问题应该是反映在医生的影像学报告里面，骨质连续性的中断，要看是部分中断还是全部中断。如果全部中断，一般就是骨折的一种反应，应该根据骨质的连续性中断、全部中断就能够判断是骨折，而如果是部分中断，比如看到骨头里骨小梁不连续，但是骨皮质也就是外头这层，比较厚的骨头还是连续的，这时候就要考虑是不是有肿瘤、结核、炎症病变。当然还有其他的，比如甲状旁腺机能亢进之后，会造成重度的骨质疏松，所以连续性中断，一定要由临床医生来判断，光靠影像学的报告还是不够的，如果是出现了骨质连续性中断是骨折，要采取按照骨折的治疗方法，但是不管是哪一种方法，一定是要严肃认真对待，不能够自己去瞎琢磨、瞎判断，一定要交给医生采取必要的措施，因为连续中断之后，肯定意味着背后是有原因的，这种原因不是能通过自己在意就能够治好的，一定要交给医生去判断，去治疗。
小腿骨折能不能侧身躺着
在小腿骨折以后，其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于比较轻的可以采取闭合复位，石膏外固定的方法。对于比较严重的可以采取切开复位，内固定的方式。要求患者在低负重活动一般有10~20公斤，其他活动和正常人一样，患者可以采取侧卧、仰卧，患肢在上方或者下方均可，如果行闭合复位，石膏外固定，这是一种非常坚固的固定。患者需要注意避免负重所导致的骨折断端移位，此时患者可以侧躺，但是侧躺需要在小腿下面垫一些支撑的材料，避免小腿负重所导致的骨折断端的移位。对于进行性的闭合复位石膏外固定的患者，一般不允许其负重活动，在4~6周以后有骨痂形成后，患者拆除石膏并且逐渐地增加负重活动量，然后去增加患者功能活动的状态，逐渐恢复患者的肢体功能活动，促进疾病的恢复。
外踝骨折要不要一直躺着
不需要躺着。本身骨折，外踝骨折了，无论程度怎么样，都不需要躺着。外踝骨折还有另一条腿走路，还可以蹦着走，可以部分踩地，看看具体情况。如果单纯外踝骨折，也就是说骨折的程度不重，比如可以打个石膏，也可以下地去踩，打了石膏就可以部分负重去踩，可以走路，也可以拄着拐不负重这条腿都可以，不需要一直躺着。一直躺着不好，第一，一直躺着以后，下肢血液循环不好，活动多了以后，血液循环才好。但是一定要注意一点，即便不躺着的时候，脚一定尽量多举高一点，高于心脏平面，这样能够消肿。要老垂着，刚骨折了有可能肿。还有就是外踝骨折看程度，要是骨折了以后，做完手术了，要躺床上，稳定了就可以去带着支具走路了。不论部分负重还是全部负重，那也不需要躺着，可以去走了，即便不去走路，那也可以自己下地拄个拐活动，都能够促进血液循环，减少血栓发生率，不需要一直躺着。
病理性骨折能自己好吗
一般情况下，病理骨折很少能够自行愈合。因为病理骨折是因为骨破坏，造成骨质本身的承重能力下降，继发的骨折，所以病变不去除，骨质破坏依旧在进行，这时候骨折很难能够愈合。骨折分情况，病理性骨折一般情况下不能自愈，但是也有一个例外的情况，就是一种良性的骨囊肿。一种囊肿，单发骨囊肿，这种囊肿骨折以后，由于发生了改变，有时候骨折还可以发生愈合。较小的骨囊肿尤其见于儿童的，会出现一些自愈的现象，这是骨囊肿造成的病理骨折，这有时候会发生愈合。当然如果囊肿非常大也很难愈合，这是一种特殊情况，再由于其它因素造成的骨折，经过一些治疗以后，也可以发生愈合。比如病理性骨折，但是良性病变，经过治疗以后可以愈合，但并不是自愈，而病理骨折由恶性肿瘤造成的病理骨折，没有治愈的可能，经过手术治疗以后，能够达到重建肢体的稳定，重建肢体功能，这是可以的。但是骨折如果不与干预，病理因素不能去除，是达不到愈合目的的。
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骨折100天还肿正常吗
骨折患者在100天后还有轻度的肿胀，或者伴有轻度的局部疼痛，一般是正常的现象，但是这时候如果还肿得特别厉害，甚至越来越厉害，是不正常的。骨折100天后，由于此前受累的关节、肢体长期的没用，在活动和锻炼的初期，会容易出现轻度的肿胀，包括酸痛，这是很正常的。此外，还有可能是因为慢性的炎症堆积，还没有完全消下去。当然，如果肿胀很严重，或者越来越重，往往提示是不是因为活动或外力导致二次移位，导致愈合困难、畸形愈合，或继发了创伤性关节炎，导致肿胀疼痛，或长期卧床导致了下肢深静脉血栓。
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髓内钉会伤害骨髓吗
髓腔很大，穿过去以后，以后髓内钉会拔掉，这短暂的一段影响，而且局部这一块骨头是有影响，但一般对全身的，造血细胞的影响不会太大。但是对小孩会有影响的，小孩所以一般用髓内钉，也不用髓内针，就是骨折，用小细的针插进去固定住就行，很少会用粗的髓内钉。成人的骨髓一般都是黄骨髓，被脂肪填充了，一般情况下真是骨折了，打髓内钉过去挤压的一些脂肪组织，髓腔内造血组织就相对少了，对他影响也不会太大，有影响，但一般情况不会太大，这是大体总的原则。
胸椎压缩性骨折多久痊愈
胸椎压缩性骨折多久痊愈并没有统一的答案。如果骨折并不严重，而且患者的年龄比较小，大概在6周左右就能够痊愈，若是患者年龄较大，可能需要8周的时间。如果是非常严重的骨折，可能需要三个月以上才能痊愈。
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骨折石膏什么时候拆
石膏固定时间和拆石膏时间根据不同类型、不同部位、以及不同年龄患者骨折都有一定区别。一般做石膏固定，骨折周期是六到八周。拆石膏之前达到以下指证：一、局部骨折断端没有明显活动疼痛。二、局部没有反常活动畸形。三、要做影像学评估，骨痂生长情况良好，骨折移位程度并没有加重，就可以采用把石膏拆掉。一般老年患者打石膏时间，要长于年轻患者。打石膏期间要定期复查拍片，观察骨折愈合情况，不要擅自做决定，需要看病及时就诊。
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骨折多久能好
上肢骨折多久能好涉及到骨折愈合过程问题，骨折愈合通常分为三个阶段：1、血肿机化期，骨折端形成血肿，骨折端有几毫米的骨质变为纤维组织，这个时期局部可能骨折断端有水肿，有压痛，没有明显的骨痂形成，只有少量的内膜骨痂，这一过程大约需要2到3周。2、原始骨痂形成期。断端骨内外膜形成骨痂，生长板会合，同时把骨折端的骨密度，还有纤维组织包裹形成内外骨痂。这个时期一般需要6到8周，从平片可以看见骨折端的骨折线较模糊，骨痂形成较明显。3、骨痂改造塑形期。通过不断地应力作用，骨痂不断的塑形强化，形成永久性骨痂，骨髓腔就再通，一般需要1到2年。所以一般来说，上肢骨折如果愈合，6到8周就可以，因为它不像下肢骨折那样需要负重。但还是需要通过X线片看有无骨折线的变化。一般要求上肢平举一千克的重物，能挺一个小时，就可以达到临床愈合的标准。
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下肢骨折畸形愈合的原因是什么
骨折畸形愈合的原因可能是骨折一开始就发生了移位，没有进行复位，也可能是在愈合过程中果没有稳定的支撑或者固定，在愈合过程中造成移位。骨折在愈合过程中如果没有稳定的支撑或者固定，会在愈合过程中发生移位，或者骨折一开始就发生了移位，而没有把它进行复位，在这种情况下骨头愈合了以后叫骨折的畸形愈合，它可能将来会对患者走路的受力造成比较明显的影响。
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