艾滋病对生育影响大吗

艾滋病对生育的影响程度需结合病毒载量、免疫状态及治疗情况综合判断。若病毒控制良好且免疫功能正常，生育风险较低；若未规范治疗或免疫严重受损，可能增加母婴传播风险及妊娠并发症概率。

艾滋病病毒感染者通过规范抗病毒治疗将病毒载量控制在检测限以下时，母婴传播概率可降至1%以下。此时女性怀孕对胎儿影响较小，男性感染者通过精子洗涤技术也能有效阻断父婴传播。妊娠期间需持续监测CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量，并严格遵医嘱用药。剖宫产分娩和人工喂养可进一步降低新生儿感染风险。

未经治疗的艾滋病孕妇自然传播率可达15%-45%，病毒载量超过1000拷贝/毫升时风险显著增加。免疫缺陷可能导致早产、胎儿生长受限等并发症。晚期艾滋病患者生育可能加速病情进展，机会性感染风险升高。男性感染者精液中病毒载量高时，通过性传播导致伴侣感染的概率超过50%。

艾滋病感染者计划生育前应进行专业评估，包括病毒载量检测、耐药性测试和遗传咨询。建议在感染科与产科医生共同指导下制定生育方案，孕前3个月开始规范抗病毒治疗。新生儿出生后需接受预防性用药和早期诊断，哺乳期应完全采用配方奶粉喂养。通过科学管理，多数感染者能实现相对安全的生育过程。