大肠癌能否用结肠镜治疗

大肠癌通常可以通过结肠镜进行治疗，但具体方式需根据肿瘤分期和位置决定。早期大肠癌可采用结肠镜下切除，中晚期则需结合手术、放疗或化疗等综合治疗。

结肠镜治疗适用于黏膜内癌或部分黏膜下癌，这类肿瘤局限于肠壁浅层且未发生淋巴结转移。通过内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术可完整切除病灶，创伤小且恢复快。对于直径较小的平坦型病变或带蒂息肉样肿瘤，结肠镜能实现根治性切除，术后5年生存率较高。操作前需完善超声内镜或增强CT评估浸润深度，术后需定期随访防止复发。

当肿瘤浸润至肌层或存在淋巴结转移时，单纯结肠镜难以彻底清除病灶。此时需行根治性手术切除病变肠段及周围淋巴结，必要时联合术前新辅助化疗缩小肿瘤。进展期患者若出现肠梗阻，可先通过结肠镜放置支架缓解症状再择期手术。结肠镜在晚期病例中主要发挥诊断和姑息治疗作用，如止血、取活检或解除梗阻。

大肠癌患者无论是否接受结肠镜治疗，均需保持低脂高纤维饮食，限制红肉及加工肉制品摄入。术后应遵医嘱定期复查肠镜、肿瘤标志物及影像学检查，出现便血、腹痛或排便习惯改变时需及时就医。戒烟限酒、控制体重及适量运动有助于降低复发风险。