男孩睾丸消失了怎么办
男孩睾丸消失可能是隐睾症的表现,需通过体格检查、超声检查等方式确诊,治疗方式主要有激素治疗、腹腔镜手术等。隐睾症可能与遗传因素、激素水平异常、解剖结构异常等因素有关。
1、激素治疗
对于低龄患儿或睾丸位置接近阴囊者,可尝试使用绒毛膜促性腺激素治疗。该药物能刺激睾丸下降,但需在医生指导下规范使用。治疗期间需定期复查超声评估睾丸位置变化。
2、腹腔镜手术
适用于高位隐睾或激素治疗无效者,手术最佳年龄为6-12个月。通过腹腔镜将睾丸固定至阴囊内,术后需预防感染并定期随访睾丸发育情况。常见术式包括Fowler-Stephens手术、睾丸固定术等。
3、开放手术
当腹腔镜手术不可行时,可采用腹股沟切口进行睾丸下降固定术。术后需注意伤口护理,避免剧烈运动,定期复查睾丸血供和发育状况。
4、睾丸自体移植
对于精索血管过短的高位隐睾,可将睾丸血管与腹壁下血管吻合实现睾丸移植。该手术对显微外科技术要求较高,术后需长期监测睾丸存活情况。
5、睾丸切除术
当隐睾已发生恶变或严重萎缩时,需行睾丸切除手术。术后可考虑假体植入维持阴囊外观,青春期需进行激素替代治疗。
隐睾症患儿术后应避免骑跨类运动,穿着宽松棉质内裤,保持会阴清洁干燥。饮食注意补充优质蛋白和维生素,定期复查睾丸发育情况直至青春期。家长需密切观察阴囊形态变化,发现红肿热痛等异常及时就医。2岁前完成治疗有助于保留生育功能,延误治疗可能增加睾丸癌风险。