冠心病心痛怎么办

冠心病心痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、手术治疗、心理疏导等方式缓解。冠心病心痛通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、情绪波动、过度劳累、寒冷刺激等原因引起。

1、调整生活方式

冠心病患者出现心痛症状时需立即停止活动并保持安静状态，选择舒适体位休息有助于减轻心脏负担。日常需避免吸烟饮酒，保持低盐低脂饮食，控制体重在合理范围内。规律进行有氧运动如散步或太极拳，但需避免剧烈运动诱发心绞痛发作。

2、药物治疗

硝酸甘油片可快速扩张冠状动脉改善心肌供血，适用于急性心绞痛发作时舌下含服。阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集预防血栓形成，需长期规律服用。美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状，使用时需监测心率变化。

3、介入治疗

冠状动脉造影能明确血管狭窄程度，必要时可行经皮冠状动脉介入治疗置入支架。球囊扩张术可改善局部血流灌注，适用于局限性血管狭窄病变。介入治疗术后需长期服用氯吡格雷片等抗血小板药物预防支架内血栓形成。

4、手术治疗

冠状动脉旁路移植术适用于多支血管严重病变患者，可采用大隐静脉或乳内动脉作为桥血管。微创冠状动脉搭桥术创伤较小，术后恢复较快但需严格掌握适应症。术后需定期复查心电图和心脏超声评估心功能恢复情况。

5、心理疏导

焦虑抑郁情绪可能诱发或加重心绞痛症状，可通过正念减压训练改善心理状态。参加心脏康复课程学习疾病管理知识，增强治疗信心。家属应给予充分情感支持，避免患者因过度担忧导致自主神经功能紊乱。

冠心病患者日常需随身携带急救药物，避免在寒冷大风天气外出活动。饮食宜少量多餐，多摄入深海鱼类和新鲜蔬菜水果。定期监测血压血糖指标，每3-6个月复查血脂和心脏功能。出现持续胸痛不缓解或伴冷汗呕吐时需立即拨打急救电话，避免延误最佳救治时机。保持规律作息和良好心态对疾病长期管理至关重要。