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口腔癌有什么治疗方法

发布时间:2018-06-0752308次浏览

口腔癌一般出现症状较早,易于早期发现,但往往因患者及医生重视程度不够而延误治疗。口腔癌主要包括:舌癌、牙龈癌、颊粘膜癌、唇癌、硬腭癌及口底癌等。常用的治疗方法有:

(1)手术治疗:无淋巴结转移、口底无固定的早期口腔癌适合手术治疗,手术切除包括肿瘤边缘外1cm以上正常组织,手术中尽量避免挤碎肿瘤组织,减少肿瘤的种植,对于晚期肿瘤还应行颈部淋巴结及相关组织整块切除。手术治疗损伤大,术后并发症多,术后影响正常生活。

(2)放疗:放疗可与手术治疗联合应用,可以提高肿瘤的治愈率。对于无法手术或有手术禁忌的患者可行姑息性放疗,减轻症状、延长生命。

(3)化疗:已往认为化疗只是做为转移或复发患者的姑息治疗,用以缓解症状。近年来于手术或放疗前行化疗,成为新辅助化疗,目的是改善对原发灶的控制,减少微小转移灶出现,一般常在手术前2~3周进行。

(4)动脉介入治疗:动脉插管化疗逐渐应用于口腔癌的治疗,已取得一定疗效。治疗时将导管插入肿瘤供血血管,注入化疗药及栓塞剂,治疗一周内,肿瘤缩小,局部出现坏死、崩解、或液化,而全身反应轻微。同时动脉介入治疗也可于手术切除前进行,手术时肿瘤界限清楚,便于完整切除。

(5)光动力治疗:光动力治疗口腔癌,具有安全、方便、副作用少等特点,对于原发、复发及手术后肿瘤残留均有良好疗效。光动力治疗因其具有良好的选择性杀伤肿瘤细胞的特点,特别适合于病灶局限、表浅、无淋巴转移或全身情况差不能耐受手术的患者。光动力治疗可以最大限度地保留正常组织,因此治疗后对容貌、生理功能影响小,更能被患者所接受。

(6)氩氦冷冻治疗:氩氦冷冻治疗口腔癌,可在直视下进行,能够及时了解治疗范围及效果,避免对正常组织的损伤。对于位置较深的肿瘤可在内镜、B超或CT监视下进行,相对于手术及放射治疗,氩氦冷冻治疗具有疗效确切、直观、损伤小、并发症少等优点。

(7)放射性粒子植入:对于肿瘤无法切除、有局部淋巴结转移、无法耐受手术患者或手术切除后将丧失重要生理功能的患者,局部放射性粒子植入是一种痛苦少、疗效确切、损伤小、副反应少、对正常生理机能影响小的治疗。治疗中根据肿瘤大小、形状用计算机制定三维立体治疗放案,由于放射性粒子被植入肿瘤内,肿瘤内放射剂量远高于正常组织,同时放射性粒子是持续照射,明显提高了疗效。

(8)激光治疗:主要应用CO2激光进行切割、汽化,治疗肿瘤,可将肿瘤完整切除,对正常组织损伤小。

(9)电化学治疗:对于无法手术切除或术后复发肿瘤采用电化学治疗,可使肿瘤明显缩小甚至消失,治疗方法简单、损伤小。

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口腔癌能自愈吗
口腔癌不能自愈,若未及时治疗,可影响口腔功能,发生转移,严重时导致死亡,患口腔癌可手术治疗控制病情。
口腔癌能活多久
口腔癌存活时间因人而异,早期口腔癌五年生存率较高,晚期口腔癌治疗较困难,生存率低。应及时发现,及早治疗。
口腔癌的症状有哪些
很多人都出现过口腔癌的情况,这是一种很影响患者的日常生活的疾病。口腔癌一定要尽早发现,早期很容易出现声音嘶哑的情况,早期还会出现牙齿松动的情况,有些患者会出现吞咽的困难,有一些还会出现说话都说不出声的情况。
口腔癌传染吗
现代人因为饮食习惯不好,经常性的抽烟喝酒,很容易会导致出现口腔癌,这是一种口腔疾病。口腔癌并不会传染,属于是头颈部常见的恶性肿瘤,口腔癌有着很强的复发率,口腔癌并不会通过唾液传染给别人。心态要积极,口腔癌并不是不治之症。
口腔内壁发白怎么回事
口腔内壁就是我们俗话说的双侧颊部粘膜发白。它的原因现在可能看起来主要是因为口腔里面存在的一些残根残冠,或者是假牙的基托长期的刺激。口腔黏膜上皮过度的角化,产生了一个灰色的或者白色的小斑块,这种斑块一般我们去除刺激因素,比如把各类的牙尖磨平了,把残根拔除,龋洞充填,假牙基托粗糙面,我们修理了以后,他可能就能够自动消失。假如不消失,一到二个月人不见好,我们就要考虑白斑的可能性,因为白斑是口腔癌的癌前病变的一种。
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口腔癌早期有哪些征兆
口腔癌一般有三种表现形式,一个是溃疡型,一个是肿块型,一个是浸润型。溃疡型的,早期就可以出现溃疡,但它的溃疡跟一般的溃疡不一样,它是边缘翻起来呈火山口样的溃疡。假如它是外凸型,形成肿块,那么它就是有急速的向外生长,表面上可以看得见。还有一种向下浸润性生长,表面不是很明显,但是深部可以形成一个肿块,它不可推移。这三种形式的口腔癌,假如继续往深部发展,就可以侵犯周围的组织,出现一些功能障碍。比如腮腺癌侵犯面神经可能出现面瘫,舌癌侵犯舌神经可能出现舌麻、舌疼痛。翼腭窝里面的肿瘤侵犯了咀嚼肌会出现张口受限。总之,口腔癌的早期征兆是溃疡、肿块、疼痛、麻木,还有不明原因的张口受限。
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怎么早期发现口腔癌
口腔癌一般都在口腔的表面,只要注重它的早期征兆,早期就诊,要早期发现不是特别困难。首先要注意口腔里面黏膜的溃疡,溃疡是向外翻,深度比较深,呈火山口样的,有别于一般的创伤性溃疡。第二个是肿块,不明原因快速生长的肿块,向外凸起呈菜花样。还有一个是肿块往下浸润,不可推动,基底比较硬。第二个要注意一下不明原因的疼痛,比如舌癌,假如它侵犯了舌神经会出现舌的疼痛、麻木。还有要注意不明原因的面瘫,可能是腮腺深部的肿瘤侵犯了面神经,引起了面瘫,可以出现口角歪斜,还有张口受限。当然颞颌关节综合症也可能张口受限,但是这种张口受限可能是持续性的,它不是间歇性的,随着时间还要加重,这时候可以通过拍CT来进行诊断。
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口腔癌需要做什么检查
口腔癌首先是要通过医生的检查,通过医生的问诊、视诊、主诊检查。第二个是影像学的检查,最常见的是CT,它在检查骨组织方面是有优势的。然后是核磁共振,它对软组织肿瘤诊断是比较有优势,然后还有放射性核素检查,它主要是检查口腔癌有没有远处转移,全身转移,这比较有优势。第三个是病理检查,就是所谓的病理病检,从病变周围组织上切一小块,做成切片,在显微镜下观察,来决定肿瘤的性质、类型、分化程度,这是一个比较阶段性的诊断方法。
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口腔黏膜纤维化的危害
口腔黏膜下纤维化会破坏口腔黏膜下的正常结构,导致杂乱无章的胶原纤维的堆积。发生了口腔黏膜下纤维化之后,口腔黏膜的活动度就受到了影响,从而影响了我们的饮食、影响我们语言。当然更严重的危害在于口腔下黏膜纤维化是一种癌前病变,也就是出现口腔下黏膜纤维化的患者,他们出现口腔癌的几率要比正常的人群要高很多。一旦出现了口腔黏膜下纤维化,我们就要及早的对患者进行监测。一旦发现局部出现恶变,我们要进行早期的治疗,以免病变的范围扩大,导致我们生活质量的下降,甚至影响到威胁到我们的生命。
口腔癌的早期症状有哪些
我们在生活中要多留心观察口腔里的情况。如果有口腔溃疡长时间没有好转的话,且口腔里有不明原因的肿块出现,就要给予足够的重视了。一定要尽快的及早的去医院进行治疗,平常的时候还要养成一个良好的口腔卫生清洁习惯,不要咀嚼槟榔,不要吃坚硬的东西。
口腔癌术后修复方法
现在口腔癌切除术后缺损修复的手段已经多种多样,已经很成熟。小的缺损比如缺的很少,可以用邻近的组织来转位修复,如果比较大的缺损,比如说口腔里面大范围的切除,包括骨头,包括牙甚至整个舌头的切除,可以从身上取其患者的组织,比如从胳膊、从腿、从髂骨上,取组织来进行重建,这样可以最大程度地恢复患者术后的外形和功能,而且我们做了二三十年的经验,上万例病人的这种体会来看,患者术后的外形功能,包括生活质量,能够得到最大程度的恢复,基本上可以回归到正常人群里面,跟社会融为一体效果还是蛮好的。
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口腔癌高发人群
口腔癌,是属于头颈部较为常见的恶性肿瘤之一。口腔癌的发生,其一是由于不良的刺激因素反复作用而导致口腔癌的出现。所以,口腔癌这种疾病,容易发生于老年人这个群体。其二是有吸烟、饮酒以及嚼槟榔等不良嗜好的人群,这些人是属于口腔癌的高发人群。其三是患有口腔黏膜疾病的患者,如果患有口腔溃疡,同时,溃疡出现烧灼感以及疼痛等症状,超过两周的时间,病情仍然不见好转。对于出现这种情况的患者,就需要警惕口腔癌发生的可能。其四是口腔存在一些局部刺激因素的人群,比如有烂的牙根。这类人群也是口腔癌的高发人群。其五是维生素和微量元素摄入不足的人群,以及具有家族史的人群。维生素不足,可以导致免疫能力下降的情况发生,可以增加患上口腔癌的危险。
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口腔癌的治疗
口腔癌,是发生在口腔的恶性肿瘤的总称。大部分口腔癌的患者,是属于鳞状上皮细胞癌,也就是患者的黏膜发生变异。对于口腔癌这种疾病,一定要注意早发现、早治疗。目前公认,针对口腔癌的治疗是综合序列治疗。在日常的生活当中,一定要具备口腔癌的防范意识,要注意多加了解口腔癌的相关知识,如果发现自己有类似的症状,应该及早去医院进行相关的检查。一般情况下,对于早期的口腔癌的患者来说,在进行手术切除以后,就不需要再做其他的治疗;对于晚期的口腔癌患者来说,在做完手术以后,还要注意观察淋巴结是否出现转移的情况。如果出现转移的情况以后,就要注意进行清扫。口腔癌患者在做完手术以后,也要配合放疗和化疗,以及现在最新的靶向治疗、生物治疗、免疫治疗。
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口腔癌术后修复
患有口腔癌的病人,在进行手术切除肿瘤以后,往往可以存在切除部位软组织及骨组织缺损的修复问题。目前,口腔癌患者术后进行血管化组织瓣移植,已经成为口腔癌切除术后,对于患者颌面部缺损修复的主流。口腔癌患者术后,进行血管化组织瓣移植的成功率,可以达到95%以上。小的缺损,可以采用邻近的组织转位、修复,如果是比较大的缺损,比如对口腔里面的骨头、牙,甚至整个舌头的切除,可以从患者的胳膊、腿以及髂骨上,取下组织,来进行重建。这样,可以最大程度地恢复口腔癌患者术后的外形,以及功能。另外,还可以利用血管化组织瓣修复患者颌面部的缺损。通过这种修复方法,可以让患者在语音、进食、美观以及吞咽等方面,达到令人满意的效果。
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怎样预防口腔癌
如果要想预防口腔癌的发生,就要注意及时处理好癌前病变,力争做到口腔癌的早期发现、早期诊断以及早期治疗。第一,如果是有明显的口腔癌家族史的病人,就要注意定期来医院,进行口腔的相关检查。第二,要尽量消除口腔癌的致癌因素,要注意消除对于口腔的一些慢性刺激性因素,比如口内的残根、残冠等,对于不良修复体,要注意及时进行更换。第三,要注意保持良好的口腔卫生情况,要坚持早晚刷牙,以及饭后漱口的良好习惯。第四,不要吃过烫、过硬,以及过于刺激性的食物。另外,患者还要注意戒烟戒酒。第五,在平时的日常生活中,要注意平衡饮食,粗细搭配,合理营养。第六,要积极参加口腔癌的防癌宣传,注意了解预防口腔癌的相关知识,以助于提高对于口腔癌危害性和治疗方面的一些相关认识。