腰骨质增生怎么治疗好
腰骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善,具体方案需根据病情严重程度决定。
1、生活干预
避免久坐久站,减少腰部负重活动,选择硬板床休息。每日进行腰背肌锻炼如五点支撑法、小燕飞等,每次10-15分钟。体重超标者需控制BMI在18.5-23.9范围,通过低脂饮食和游泳等运动减重。
2、物理治疗
采用超短波、红外线等理疗缓解局部炎症,每周3次。中医推拿可松解肌肉痉挛,配合艾灸温通经络。体外冲击波治疗能促进骨质修复,需在专业机构进行。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复,甲钴胺片营养神经。急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。中药可选骨刺平片或抗骨增生胶囊。
4、微创治疗
经皮椎间孔镜下行骨赘切除术适用于神经压迫症状明显者。射频消融术通过热凝作用缩小增生骨质,创伤较小。需严格评估手术适应证,术后需佩戴腰围4-6周。
5、开放手术
椎管减压融合术用于合并椎管狭窄的严重病例,需切除增生骨质并植入椎间融合器。术后需卧床2周后逐步进行康复训练,3个月内避免弯腰动作。
日常需注意腰部保暖避免受凉,睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。建议摄入富含钙质的牛奶、豆制品,补充维生素D促进钙吸收。避免爬山、搬重物等加重腰椎负荷的活动,可选择游泳、瑜伽等低冲击运动。定期复查X线观察骨质变化,若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。