淋巴肿瘤是什么病

淋巴肿瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，主要包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。淋巴肿瘤可能与免疫缺陷、病毒感染、遗传因素、化学物质暴露及放射线接触等因素有关，常见症状有无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降等。

1、霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤是淋巴肿瘤的一种特殊类型，病理特征为存在里德-斯特恩伯格细胞。典型表现为颈部或锁骨上无痛性淋巴结肿大，可能伴有周期性发热、皮肤瘙痒等症状。早期可通过放疗联合化疗控制，常用药物包括注射用盐酸多柔比星脂质体、注射用环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱等。

2、非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤包含数十种亚型，常见弥漫大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤。症状因亚型不同而异，可能出现快速增大的淋巴结、腹部肿块或骨髓侵犯。治疗需根据分型选择靶向药物如利妥昔单抗注射液、苯达莫司汀注射液，或联合化疗方案。

3、发病机制

淋巴肿瘤发病与EB病毒、HIV等感染密切相关，这些病毒可导致淋巴细胞异常增殖。长期接触苯类化学物质或接受免疫抑制剂治疗者风险增高。部分家族中存在基因突变如ATM基因缺陷，会增加患病概率。

4、诊断方法

确诊需进行淋巴结活检病理检查，结合免疫组化分析分型。骨髓穿刺可评估疾病分期，PET-CT能检测全身病灶范围。血清乳酸脱氢酶水平升高常提示肿瘤负荷较大。

5、治疗原则

早期局限病变可采用局部放疗，进展期需系统化疗联合CD20单抗等靶向治疗。复发难治病例可考虑自体造血干细胞移植或CAR-T细胞疗法。治疗期间需定期监测血常规和免疫功能。

淋巴肿瘤患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物。治疗期间注意口腔清洁，每日用生理盐水漱口。适度进行散步等低强度运动，避免人群密集场所以防感染。定期复查血象和影像学检查，出现持续发热或新发肿块应及时就诊。保持乐观心态，积极配合治疗有助于改善预后。