半月板损伤如何冶疗

半月板损伤可通过保守治疗、关节腔注射、关节镜手术等方式治疗。半月板损伤通常由运动创伤、退行性变、关节不稳等因素引起，表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、保守治疗

适用于轻度半月板损伤或老年退行性病变。急性期需遵循RICE原则，即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。可配合使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛，或口服硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。康复期需在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高练习等物理治疗，逐步恢复关节活动度。

2、关节腔注射

对于反复关节积液或保守治疗无效者，可采用透明质酸钠注射液进行关节腔注射，改善关节润滑功能。严重炎症时可短期使用复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物，但每年注射不超过3次。注射后需保持膝关节制动1-2天，避免剧烈运动。

3、关节镜手术

适用于Ⅲ度以上半月板撕裂或交锁症状明显者。常见术式包括半月板部分切除术、半月板缝合术等。术后需佩戴支具4-6周，早期进行被动关节活动训练，6-8周后逐步增加负重。年轻患者若血供区撕裂优先选择缝合修复，术后愈合率可达60-70%。

4、生物治疗

新兴疗法包括富血小板血浆注射、间充质干细胞移植等，通过生长因子刺激半月板修复。PRP治疗需抽取自体血液离心制备，每周注射1次，3-5次为1疗程。目前该疗法尚在临床研究阶段，需严格评估适应症。

5、中医调理

急性期可外敷消瘀止痛膏，慢性期使用活血化瘀类中药如仙灵骨葆胶囊配合针灸治疗。推拿手法需避开急性炎症期，采用滚法、揉法等松解周围软组织。艾灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，每次15-20分钟，注意防止烫伤。

半月板损伤患者日常应避免深蹲、爬山等加重膝关节负荷的动作，控制体重以减轻关节压力。运动时佩戴护膝增强关节稳定性，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D，适量摄入牛奶、鱼类等富含优质蛋白的食物。若出现关节交锁、突然卡顿等情况需立即就医，避免继发软骨损伤。术后康复期间定期复查MRI评估半月板愈合情况，根据医生建议调整训练强度。