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踝关节骨折后的注意事项有哪些

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踝关节骨折后需注意制动保护、规范治疗、康复训练、饮食调整及并发症预防。主要措施包括石膏固定、药物镇痛、物理治疗、营养补充和定期复查。

1、制动保护

骨折初期需严格制动,使用石膏或支具固定踝关节4-6周,避免负重活动。抬高患肢有助于减轻肿胀,睡眠时可用枕头垫高脚踝。移动时需借助拐杖或轮椅,防止二次损伤。

2、规范治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,严重者可联用氨酚羟考酮片。若骨折移位明显,可能需行切开复位内固定术,术后配合头孢呋辛酯片预防感染。

3、康复训练

拆除固定后逐步开展踝泵运动、抗阻弹力带训练,后期增加平衡垫练习。物理治疗如超声波或红外线照射可促进骨愈合,每日训练时间控制在20-30分钟为宜。

4、饮食调整

每日补充牛奶300-500毫升、鸡蛋1-2个等高钙高蛋白食物,搭配西蓝花、虾皮等富含维生素D的食材。避免饮酒及高盐饮食,适量服用碳酸钙D3片辅助钙质吸收。

5、并发症预防

观察足趾颜色和温度变化,发现异常需排查血栓风险。长期卧床者每2小时翻身一次,使用低分子肝素钙注射液预防深静脉血栓。定期拍摄X线片监测骨折愈合进度。

康复期应保持每日饮水1500-2000毫升,适度晒太阳促进维生素D合成,3个月内避免剧烈跑跳。选择透气性好的护踝器具,每周测量腿围对比消肿情况。若出现持续性疼痛或关节僵硬,需及时复查CT评估愈合状态,必要时进行关节松动术治疗。心理上需建立康复信心,可通过冥想缓解焦虑情绪。

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