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甲胎蛋白升高都与肝癌有关吗

发布时间:2018-06-1263167次浏览

甲种胎儿球蛋白(简称:甲胎蛋白,英文缩写:AFP)是由胎儿肝细胞合成、在胎儿血清中正常存在的一种特殊蛋白。一般在妊娠后开始上升,胎龄16~20周时达到最高峰,然后逐渐下降,至胎儿娩出后1~5周完全消失。

原发性肝癌患者,血清中AFP阳性率常明显升高,超过350ng/ml,甚至达1000ng/ml以上或呈进行性升高。因此,临床医生常把AFP作为原发性肝癌的辅助诊断、疗效考核和判断预后的有效指标。在原发性肝癌的普查中,AFP是最常用的方法,有助于发现早期肝癌,使病人获得早期治疗,改善预后。

但甲胎蛋白升高不一定都是肝癌。由于甲胎蛋白是肝细胞发育时的一种特殊蛋白,因此在急、慢性肝炎和肝硬变时,伴随肝脏的修复和肝细胞的再生,也可产生和分泌AFP,血清中AFP也会升高,但通常仅为轻度升高(小于350ng/ml),这种AFP升高不一定是坏事。

例如:重症肝炎病入血清中AFP水平升高,常提示肝细胞再生活跃,抢救成活率较AFP阴性者高,预后良好。随着疾病的恢复,动态观察AFP水平常逐渐下降并恢复正常。使用一些刺激肝细胞再生的药物(如:促肝细胞生长素)后,也可出现AFP的升高。如果慢性肝炎和肝硬化患者的AFP长期处于高水平,居高不下,甚至进行性升高,则应警惕原发性肝癌的发生。

除了肝病以外,患生殖系统胚胎性肿瘤如睾丸癌卵巢畸胎瘤消化道肿瘤、胰腺癌伴肝脏转移者,亦常出现AFP升高。在急性大量失血后,偶尔也可见到AFP升高。

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肝回声增粗是肝癌吗
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肝硬化晚期是肝癌吗
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为什么得原发性肝癌
得原发性肝癌是与饮食,病毒、感染、酗酒有一定的关系。慢活肝、肝硬化,导致肝癌的发生率非常高,在中国的东南沿海地方,吃霉变食品引起的肝癌的发病率也非常高,会直接损伤肝脏细胞,导致癌变,基因的错位、丢失,配对及微卫星的不稳定等因素,导致肝癌的发生发展、转移,复发多种因素。在西方和现在中国的一些大城市,肝炎病毒比较少,产生的原因主要与饮酒有很大的关系,特别酒精中的乙醇,对肝细胞的损伤性作用,导致癌细胞的逐渐的这种生长,发生、发展,其他的因素如过度的劳累、焦虑,生活的压力,导致抵抗力的降低,肝脏的潜在的癌细胞的突变、激活,形成肝癌。肝细胞受到病毒的影响,尤其在亚洲主要是肝炎病毒,包括乙型肝炎、丙型肝炎,甚至还有丁型、戊型肝炎,引起肝脏的损伤。
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晚期肝功能异常,代谢功能障碍,引起胃肠功能失调,应尽量少食多餐,每餐食量也不能多,只能少食多餐才能满足机体对营养的需求。也可以吃一些促进胃部消化的药物;如果是腹水,则需要利尿、补充白蛋白、放腹水等治疗。
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