男性尿路感染是怎么回事

男性尿路感染可能由包皮过长、卫生习惯不良、尿路梗阻、前列腺炎、免疫力低下等原因引起，可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

一、包皮过长

包皮过长是男性尿路感染常见的生理性原因。过长的包皮容易藏匿污垢，形成包皮垢，为细菌滋生提供了环境。这些细菌可能通过尿道口逆行进入尿道，引发感染。针对这种情况，治疗措施主要为日常护理。建议每日用温水清洗包皮和龟头，保持局部清洁干燥。对于反复感染或包皮口过紧者，可考虑在医生评估后进行包皮环切术，以消除感染隐患。日常护理是核心，无须药物治疗。

二、卫生习惯不良

不良的卫生习惯是导致尿路感染的重要环境因素。例如，不及时更换内裤、不洁性行为、排便后擦拭方向不当等，都可能将肛门或皮肤表面的细菌带入尿道口。这种感染通常程度较轻。改善措施集中在生活习惯调整上，包括勤换洗内裤并选择透气材质，性生活前后注意清洁，以及养成正确的擦拭习惯。保持良好的个人卫生可以有效预防大部分此类感染。

三、尿路梗阻

尿路梗阻是导致尿路感染的常见病理性原因。可能与尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系统结石等因素有关，通常表现为排尿费力、尿线变细、排尿中断等症状。梗阻导致尿液排出不畅，细菌在尿液中停留时间延长并大量繁殖，从而引发感染。治疗需首先解除梗阻，例如通过尿道扩张术治疗尿道狭窄，或使用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解前列腺增生。同时，医生会根据病原体培养结果，选用敏感的抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等进行抗感染治疗。

四、前列腺炎

前列腺炎是男性尿路感染的常见继发性疾病。可能与细菌感染、盆底肌肉功能异常等因素有关，通常表现为尿频、尿急、排尿疼痛、会阴部胀痛等症状。前列腺的炎症可能蔓延至尿道，或因其肿胀压迫尿道导致排尿不畅，诱发尿路感染。治疗需针对前列腺炎本身，常用药物包括盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素，以及盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿症状，双氯芬酸钠缓释片用于镇痛。同时可结合温水坐浴等物理疗法。

五、免疫力低下

免疫力低下是尿路感染的基础性病理因素。长期患有糖尿病、艾滋病，或正在接受化疗、长期使用糖皮质激素如泼尼松片的患者，其全身防御功能下降，尿道黏膜抵御细菌的能力减弱，使得正常情况下不致病的细菌也可能引发感染。治疗关键在于控制原发疾病，如稳定血糖，并提升机体免疫力。在发生尿路感染时，需在医生指导下使用抗生素，如呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散，同时加强营养支持，保证充足休息。

男性尿路感染后，除了遵医嘱完成治疗，生活调理至关重要。应保证每日充足的饮水量，以增加尿量，起到冲刷尿道的作用。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃，有助于增强尿道黏膜的抵抗力；避免辛辣刺激食物及酒精。注意个人卫生，穿着宽松透气的棉质内裤。避免长时间憋尿，有尿意应及时排空。治疗期间应避免性生活，以防交叉感染或加重病情。若症状反复出现，应及时复查，排查是否存在复杂因素。