哪种癌症最可怕

癌症的恶性程度通常由生存率、转移速度和治疗难度综合评估，胰腺癌、肝癌、肺癌、脑胶质瘤和三阴性乳腺癌属于预后较差的类型。

1、胰腺癌

胰腺癌因早期症状隐匿且进展迅速被称为癌王，确诊时多已进展至中晚期。肿瘤常侵犯周围血管神经，手术切除率不足20%，对放化疗敏感性低。典型表现为进行性黄疸、上腹剧痛及体重骤降，CA19-9肿瘤标志物显著升高。吉西他滨注射液联合白蛋白结合型紫杉醇是常用化疗方案。

2、肝癌

肝癌在乙肝病毒感染高发区尤为常见，肝硬化背景下的肝细胞癌发展迅猛。肿瘤具有肝内多灶性生长特性，易发生门静脉癌栓。甲胎蛋白检测和增强CT是主要诊断手段，晚期患者常出现腹水、肝性脑病等并发症。仑伐替尼胶囊联合PD-1抑制剂可延长部分患者生存期。

3、肺癌

小细胞肺癌以倍增时间短、早期转移为特征，确诊时60%已发生远处转移。典型症状包括咯血、胸痛和霍纳综合征，脑转移发生率高达50%。依托泊苷注射液联合铂类化疗是基础方案，广泛期患者中位生存期常不足1年。

4、脑胶质瘤

胶质母细胞瘤呈浸润性生长难以完全切除，术后复发率接近100%。患者可出现癫痫发作、人格改变等神经症状，替莫唑胺胶囊虽能穿透血脑屏障但疗效有限。肿瘤微环境存在高度异质性，对靶向治疗响应率低。

5、三阴性乳腺癌

该亚型缺乏雌激素受体、孕激素受体和HER2表达，内分泌治疗及靶向药物无效。好发于年轻女性，易发生内脏转移，紫杉醇注射液联合卡铂是标准方案但易耐药。BRCA基因突变携带者需预防性双侧乳腺切除。

癌症预防需建立健康生活方式，包括戒烟限酒、控制体重及定期筛查。乙肝疫苗接种可降低肝癌风险，低剂量螺旋CT有助于早期发现肺癌。出现不明原因消瘦、持续疼痛或异常出血时应及时就诊，基因检测可指导部分患者精准治疗。术后患者需加强营养支持并定期复查肿瘤标志物。