彩超怎么分辨乳腺癌

彩超主要通过肿块形态、边缘特征、内部回声、血流信号及钙化特征等指标辅助判断乳腺癌。乳腺彩超检查可发现不规则低回声肿块、毛刺状边缘、丰富血流信号、微钙化等典型恶性征象，但确诊需结合钼靶、磁共振或病理活检。

彩超检查中，乳腺癌肿块多表现为形态不规则，边缘呈毛刺状或蟹足样浸润，与周围组织分界不清。内部回声通常不均匀，可见点状强回声钙化灶，尤其簇状分布的微钙化是重要恶性征象。彩色多普勒显示肿块内部及周边血流信号丰富，阻力指数较高。部分病例可见腋窝淋巴结肿大，皮质增厚或门结构消失。乳腺彩超对致密型乳腺的检查优势明显，能清晰显示肿块与导管的关系。

乳腺彩超检查需注意与良性病变鉴别。纤维腺瘤多呈椭圆形，边界清晰，内部回声均匀，血流信号较少。乳腺囊肿表现为无回声区，后方回声增强。乳腺增生通常为片状低回声区，无明确占位效应。部分特殊类型乳腺癌如黏液癌可能表现为边界清晰的囊实性肿块，需结合其他检查综合判断。检查时应全面扫查双侧乳腺及腋窝，采用多切面动态观察，必要时进行弹性成像评估硬度。

建议40岁以上女性每年进行一次乳腺彩超检查，有家族史者可提前至30岁。发现异常需及时进行钼靶或磁共振进一步检查，最终确诊依赖病理活检。日常注意乳房自检，发现无痛性肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等异常及时就医。保持规律作息，控制体重，避免过量饮酒，适度运动有助于降低乳腺癌风险。