中耳炎痛的厉害怎么办

中耳炎疼痛剧烈可通过局部热敷、药物镇痛、抗生素治疗、鼓膜穿刺引流、鼓膜切开术等方式缓解。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、耳部外伤等因素引起。

1、局部热敷

用温热毛巾敷于患侧耳部，温度控制在40-45摄氏度，每次持续10-15分钟。热敷能促进耳部血液循环，减轻黏膜充血肿胀，缓解疼痛。操作时需注意避免烫伤，婴幼儿需由家长协助完成。该方法适用于早期轻中度疼痛，若疼痛持续加重需及时就医。

2、药物镇痛

对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物可缓解中耳炎引起的疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，适用于疼痛影响睡眠或日常活动时。使用前需排除药物禁忌证，儿童需选择对应剂型如布洛芬混悬滴剂，家长应严格遵医嘱控制用药频次。

3、抗生素治疗

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛分散片、左氧氟沙星滴耳液等抗生素可控制细菌感染。化脓性中耳炎常见致病菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌，抗生素疗程通常需7-10天。使用滴耳液前需清洁外耳道，药液温度应接近体温，避免直接使用冷藏药品刺激耳道。

4、鼓膜穿刺引流

当鼓室内脓液积聚导致剧烈胀痛时，耳鼻喉科医生可能实施鼓膜穿刺术。使用专用穿刺针在鼓膜前下方刺入1-2毫米，吸出脓液后疼痛可立即缓解。术后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水，通常穿刺孔会在3-5天内自行愈合。

5、鼓膜切开术

对于反复发作的化脓性中耳炎或穿刺引流无效者，可能需行鼓膜切开置管术。在鼓膜放置通气管维持中耳通气6-12个月，防止积液复发。术后需定期复查，避免用力擤鼻或乘坐飞机，多数患者通气管会自行脱落，鼓膜愈合后听力可恢复正常。

中耳炎急性期应保持充足休息，避免用力擤鼻或乘坐飞机。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，有助于黏膜修复。注意耳部防水，洗澡时可用防水耳塞或棉球涂抹凡士林后塞入外耳道。儿童患者家长应观察其听力变化，若出现高热不退、剧烈头痛或颈部僵硬需立即就医排除颅内并发症。