鼻窦炎初期有哪些主要症状

鼻窦炎初期主要症状有鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退和面部压迫感。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症反应，多由病毒或细菌感染引起。

1、鼻塞

鼻塞是鼻窦炎初期最常见的症状之一，主要表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅。鼻塞通常由鼻窦黏膜充血肿胀导致，可能伴随鼻腔分泌物增多。症状在夜间或平躺时可能加重，影响睡眠质量。轻度鼻塞可通过生理盐水冲洗缓解，若持续超过一周需警惕细菌性鼻窦炎。

2、流脓涕

初期鼻窦炎患者常出现黄绿色脓性鼻涕，质地黏稠且可能倒流至咽喉部。脓涕多由中性粒细胞与病原体战斗后产生的炎性渗出物组成，是细菌感染的典型表现。部分患者会感觉咽喉异物感或引发咳嗽，尤其在晨起时症状明显。建议避免用力擤鼻以防炎症扩散至中耳。

3、头痛

鼻窦炎引起的头痛多表现为前额、眼眶或面颊部钝痛，晨起时较重，午后可能减轻。疼痛与鼻窦腔内压力变化有关，低头或咳嗽时可能加剧。上颌窦炎疼痛常放射至牙槽区域，易误诊为牙源性疾病。热敷或使用鼻用减充血剂可能暂时缓解症状。

4、嗅觉减退

炎症导致嗅区黏膜水肿或脓性分泌物阻塞嗅裂时，会出现暂时性嗅觉减退。患者可能察觉食物味道变淡，甚至完全丧失嗅觉功能。该症状在病毒性鼻窦炎中更常见，通常随炎症消退逐渐恢复。持续超过一个月的嗅觉障碍需排除慢性鼻窦炎或鼻息肉。

5、面部压迫感

鼻窦所在的面部区域可能出现胀痛或压迫感，以颧骨、鼻根和眉弓处为著。按压相应鼻窦体表投影区可诱发疼痛，这是与普通鼻炎鉴别的关键特征。额窦炎患者常见晨起时眼睑上方沉重感，蝶窦炎则多表现为颅底深部疼痛。症状加重时可能伴随低热等全身反应。

鼻窦炎初期应注意保持鼻腔湿润，可使用加湿器维持室内湿度在40%-60%，每日用生理性海水鼻腔喷雾冲洗2-3次。饮食上增加维生素C和锌的摄入，如柑橘类水果和坚果，避免辛辣刺激食物诱发黏膜充血。睡眠时适当垫高枕头有助于减轻夜间鼻塞。若症状持续超过10天或出现高热、视力改变等表现，应及时到耳鼻喉科就诊，必要时进行鼻内镜或CT检查明确诊断。急性细菌性鼻窦炎可能需要遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片或克拉霉素片等抗生素治疗，同时可配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。