两三年前开始头发脱发严重，主要
脱发严重可能与遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力过大、头皮疾病等原因有关。脱发可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗、激光治疗、植发手术等方式改善。建议及时就医，明确脱发原因后针对性治疗。
1、遗传因素
雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发，主要表现为前额发际线后移或头顶头发稀疏。这类脱发与体内双氢睾酮水平过高有关，导致毛囊逐渐萎缩。治疗可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物，严重者可考虑毛发移植手术。日常应避免过度烫染头发，减少对毛囊的刺激。
2、内分泌失调
甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致脱发加重。这类脱发常表现为头发整体变薄，可能伴有月经紊乱、体重变化等症状。治疗需针对原发疾病，如甲状腺功能减退可服用左甲状腺素钠片，同时配合使用米诺地尔溶液促进毛发生长。定期检查激素水平很重要。
3、营养不良
长期节食减肥、偏食会导致蛋白质、铁、锌等营养素缺乏，引起休止期脱发。这类脱发表现为头发均匀脱落，发质干枯易断。应增加瘦肉、鸡蛋、深海鱼等优质蛋白摄入，补充含铁丰富的动物肝脏、菠菜等。可遵医嘱服用复方氨基酸胶囊、葡萄糖酸锌口服溶液等营养补充剂。
4、精神压力过大
长期焦虑、熬夜等会导致毛囊生长周期紊乱，出现斑秃或弥漫性脱发。这类脱发常突然发生，可能伴随失眠、头痛等症状。治疗需缓解压力，保证充足睡眠，可配合使用养血生发胶囊。必要时可进行心理咨询，学习放松技巧如冥想、深呼吸等。
5、头皮疾病
脂溢性皮炎、头癣等头皮问题会破坏毛囊环境导致脱发。这类脱发常伴有头皮瘙痒、红肿、头皮屑增多等症状。治疗需使用酮康唑洗剂清洁头皮，严重者可外用卤米松乳膏。保持头皮清洁很重要，避免抓挠刺激。同时要区分感染类型，真菌感染需配合口服伊曲康唑胶囊。
脱发患者日常应选择温和的洗发产品，避免过度清洁。洗头水温不宜过高，减少染烫频率。梳头时动作轻柔，避免拉扯头发。保证每天7-8小时睡眠，适当进行有氧运动促进血液循环。饮食注意营养均衡，多摄入富含维生素B族、维生素E的食物。保持乐观心态，避免过度焦虑。若脱发持续加重或伴有其他不适症状，建议及时到皮肤科就诊，进行毛囊检测等检查明确病因。
