痛风病痛风病是什么
痛风病是一种由尿酸代谢异常引起的关节炎性疾病,主要表现为关节突发红肿热痛,常见于足部第一跖趾关节。痛风病可能与遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、酗酒、肾功能异常等因素有关,通常表现为夜间突发单关节剧痛、关节活动受限、痛风石形成等症状。
1、遗传因素
部分痛风病患者存在家族遗传倾向,与尿酸转运蛋白基因突变有关。这类患者通常需要长期控制血尿酸水平,避免高嘌呤饮食。医生可能建议使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等药物调节尿酸代谢,同时定期监测肝肾功能。
2、高嘌呤饮食
长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。这类患者需调整饮食结构,增加低脂乳制品、新鲜蔬菜的摄入。急性发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。
3、肥胖代谢异常
超重人群常伴随胰岛素抵抗,会抑制肾脏排泄尿酸。建议通过适量运动减轻体重,避免剧烈运动诱发关节损伤。医生可能开具碳酸氢钠片碱化尿液,配合丙磺舒片促进尿酸排泄,同时需监测血压血糖指标。
4、酗酒影响
酒精代谢会竞争性抑制尿酸排泄,啤酒尤其富含嘌呤前体。戒酒是必要的干预措施,急性期可短期使用泼尼松片控制炎症。对于反复发作患者,拉布立酶注射液可用于难治性高尿酸血症的治疗。
5、肾功能异常
慢性肾病会导致尿酸排泄障碍,这类患者需严格控制蛋白质摄入量。治疗需在肾内科指导下进行,可能联合使用非甾体抗炎药与利尿剂,避免使用加重肾损伤的别嘌醇。严重病例需考虑血液净化治疗。
痛风病患者日常应保持每日2000毫升以上饮水量,优先选择碱性矿泉水帮助尿酸溶解。建议采用低脂、低糖、高纤维的饮食模式,限制红肉摄入,适量食用樱桃、柠檬等有助碱化尿液的水果。避免关节受凉、外伤等诱发因素,急性发作期需严格卧床休息,将患肢抬高减轻肿胀。定期复查血尿酸水平,遵医嘱调整用药方案,不可自行停用降尿酸药物。




