乳腺结核有哪些表现

乳腺结核主要表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤溃疡、腋窝淋巴结肿大和全身症状。乳腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的乳腺慢性炎症，属于肺外结核的一种特殊类型。

1、乳房肿块

乳腺结核早期常表现为乳房内单发或多发无痛性肿块，质地较硬，边界不清，活动度差。肿块可逐渐增大并与皮肤粘连，形成特征性的"寒性脓肿"。肿块表面皮肤可能出现暗红色改变，但无明显红肿热痛等急性炎症表现。

2、乳头溢液

约30%患者可出现乳头溢液，多为浆液性或脓性分泌物，少数为血性溢液。溢液可能来自结核病灶直接侵犯乳管系统，或继发于乳腺导管扩张。溢液量通常较少，但持续时间较长。

3、皮肤溃疡

随着病情进展，乳房肿块可能破溃形成慢性窦道或溃疡。溃疡边缘不规则，基底为苍白肉芽组织，分泌物稀薄呈干酪样。溃疡愈合缓慢，容易反复发作，愈合后常遗留星状瘢痕。

4、腋窝淋巴结肿大

约50%患者伴有同侧腋窝淋巴结肿大，淋巴结质地中等，可相互融合成团。肿大淋巴结可能发生干酪样坏死，形成冷脓肿或破溃。淋巴结结核可能先于乳房病变出现，成为诊断的重要线索。

5、全身症状

部分患者可出现低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。这些症状在疾病活动期较为明显，但程度通常较肺结核轻。合并其他部位结核感染时，全身症状可能更为显著。

乳腺结核患者应注意保持乳房清洁，避免挤压肿块或自行处理溃疡。保证充足营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素，有助于增强机体抵抗力。规律作息，避免过度劳累，保持良好心态。治疗期间应严格遵医嘱服用抗结核药物，定期复查评估疗效。如发现乳房异常变化或药物不良反应，应及时就医调整治疗方案。同时应注意个人防护，避免结核菌传播给密切接触者。