发烧起鸡皮疙瘩是怎么回事
细菌性肺炎可通过抗生素治疗、止咳化痰、吸氧支持、补液退热、胸腔引流等方式治疗。细菌性肺炎通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等病原体感染引起,表现为发热、咳嗽、胸痛等症状。
1、抗生素治疗
细菌性肺炎需根据病原学检查结果选择敏感抗生素。肺炎链球菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片;支原体感染可使用阿奇霉素分散片。治疗期间需完成全程用药,避免耐药性产生。若出现皮疹、腹泻等不良反应应及时复诊调整方案。
2、止咳化痰
剧烈干咳可选用氢溴酸右美沙芬口服溶液,痰液黏稠时配合氨溴索口服溶液促进排痰。雾化吸入用吸入用乙酰半胱氨酸溶液能分解痰液中的黏蛋白。咳嗽期间应保持室内湿度,每日饮水超过1500毫升有助于稀释痰液。
3、吸氧支持
血氧饱和度低于90%时需要鼻导管吸氧,氧流量控制在2-5升/分钟。严重呼吸衰竭患者可能需无创通气支持。吸氧期间需监测动脉血气分析,避免氧中毒。慢性阻塞性肺疾病患者应采用控制性低浓度给氧。
4、补液退热
高热患者可口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热,配合物理降温。脱水患者需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液,补液速度控制在每小时5-10毫升/公斤体重。电解质紊乱者应监测血钠、血钾水平并及时纠正。
5、胸腔引流
合并脓胸时需在超声定位下行胸腔闭式引流,每日引流量超过100毫升需延长置管时间。引流液呈脓性时可胸腔注射注射用头孢曲松钠。引流期间需定期更换敷料,观察有无皮下气肿等并发症。
细菌性肺炎患者应保持充足休息,每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复。康复期可进行腹式呼吸训练,逐步增加散步等低强度运动。注意开窗通风,避免接触烟雾、冷空气等刺激因素。出现呼吸急促、意识改变等病情加重表现时需立即就医。