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高度近视的危害有什么

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高度近视的危害主要包括视网膜脱离、黄斑病变、青光眼白内障以及飞蚊症等眼部并发症,严重时可导致视力严重下降甚至失明。

一、视网膜脱离

高度近视患者眼轴过度拉长,视网膜随之变薄、变性,容易出现裂孔,进而引发视网膜脱离。视网膜脱离是高度近视最严重的并发症之一,患者会突然出现眼前大量黑影飘动、闪光感或视野缺损,如同窗帘遮挡。若不及时进行玻璃体切割手术或视网膜复位手术,可能导致永久性视力丧失。定期进行眼底检查有助于早期发现视网膜裂孔或变性区,通过激光光凝治疗可降低脱离风险。

二、黄斑病变

高度近视性黄斑病变是由于眼轴延长导致黄斑区脉络膜血管萎缩、出血或新生血管形成。黄斑是负责中心视力的关键区域,一旦受损会出现视物变形、中心暗点或视力急剧下降。患者看直线时可能感觉线条弯曲,阅读困难。治疗方式包括玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液,或光动力疗法,以抑制新生血管、减轻水肿

三、青光眼

高度近视人群患开角型青光眼的概率显著增高。眼轴延长可能导致视神经纤维层变薄,对眼压升高的耐受性降低,即使眼压在正常范围内也可能发生视神经损伤。早期症状不明显,逐渐出现周边视野缩小、夜间视力差。治疗需控制眼压,常用药物有拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液,严重时需进行小梁切除术或激光小梁成形术。

四、白内障

高度近视会加速晶状体混浊,导致核性白内障或后囊下白内障提前发生。患者表现为渐进性视力下降、对比敏感度降低、眩光。由于眼轴较长,手术难度增加,术后视网膜脱离风险较高。治疗以手术为主,如超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,术后需密切监测眼底变化。

五、飞蚊症

高度近视者玻璃体液化速度较快,产生絮状、点状混浊物投影在视网膜上,形成飞蚊症。眼前出现飘动的黑影,尤其在明亮背景下更明显。多数飞蚊症为生理性,但若突然增多伴闪光感,需警惕视网膜裂孔。通常无须治疗,严重者可考虑玻璃体激光消融术或玻璃体切除术。

高度近视者应避免剧烈运动如拳击、跳水,防止视网膜震荡或脱离;每年进行散瞳眼底检查、眼压测量和光学相干断层扫描;保持良好用眼习惯,减少长时间近距离用眼,增加户外活动时间;控制血糖血压,避免吸烟;若出现视力骤降、视物变形等症状须立即就医。饮食上适量补充富含维生素C、维生素E、叶黄素的食物如深绿色蔬菜、柑橘类水果、坚果,有助于延缓病变进展。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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