教你如何“看懂”自己的乳房

乳房健康可通过自我检查结合医学检查进行监测。主要有观察外形变化、触摸肿块、关注皮肤异常、留意乳头溢液、定期乳腺超声检查等方式。

1、观察外形变化

每月月经结束后第7-10天对镜观察乳房外形。正常乳房双侧基本对称，轮廓圆润。需警惕单侧乳房突然增大或缩小、局部凹陷呈现"酒窝征"、乳头位置偏移等异常。这些变化可能与乳腺增生、乳腺炎或乳腺癌等疾病相关。发现异常时建议记录变化特征并及时就诊。

2、触摸肿块

采用指腹平触法检查乳房，从乳头向外呈螺旋式推进。正常乳腺组织呈颗粒感，异常肿块多表现为质地坚硬、边界不清、活动度差的结节。月经前出现的周期性胀痛肿块多为生理性增生，持续存在的无痛性肿块需警惕肿瘤可能。检查范围应包括腋窝淋巴结区域。

3、关注皮肤异常

健康乳房皮肤光滑有弹性。出现橘皮样改变、局部红肿热痛、湿疹样糜烂等均属异常。炎性乳腺癌可表现为皮肤红肿增厚，佩吉特病则常见乳头乳晕区湿疹样病变。皮肤凹陷可能提示肿瘤牵拉Cooper韧带，需通过乳腺钼靶或核磁共振进一步鉴别。

4、留意乳头溢液

非哺乳期乳头溢液需区分生理性与病理性。单孔血性溢液可能与导管内乳头状瘤相关，多孔浆液性溢液常见于乳腺增生，脓性溢液多提示乳腺炎。溢液颜色、性状、发生时间等信息对诊断有重要价值，建议保留溢液样本供医生检验。

5、定期医学检查

20岁以上女性建议每年进行乳腺临床检查，40岁后每1-2年增加乳腺超声或钼靶检查。高风险人群可提前开始筛查并缩短间隔。超声适合致密型乳腺检查，钼靶对钙化灶敏感，核磁共振用于高危人群精准评估。检查发现BI-RADS 3类以上病变需遵医嘱复查或活检。

建议选择宽松透气的棉质内衣避免压迫乳腺，经期前减少咖啡因摄入缓解胀痛，保持适度运动促进淋巴回流。发现乳房异常时避免挤压按摩，及时至乳腺外科就诊。35岁以上女性可每年进行肿瘤标志物CA153检测，有家族史者建议进行BRCA基因筛查。日常保持心情舒畅，规律作息有助于维持乳腺健康。